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血管内皮生长因子在胃癌中作用探究进展[摘要] 在胃癌的生长及转移过程中，新生血管形成是其重要的基础，而血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）作为促血管生成的因子，越来越受到关注。目前对于胃癌与VEGF的研究已成为热点，已有不少研究发现VEGF与胃癌的演进和转移密切相关，但这些研究中也有很多不一致之处，故本文就VEGF与胃癌的关系作一综述。 [关键词] 血管内皮生长因子；胃癌；研究进展 [中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2011）11（c）-008-03 Research progress of effects of vascular endothelial growth factor in gastric cancer YANG Jing1, JING Zaiping2* 1.Department of Surgery, Shanghai Seventh People’s Hospital, Shanghai 200137, China; 2.Shanghai Changzheng Hospital, Shanghai 200003, China [Abstract] In the growth and metastasis process of gastric cancer, angiogenesis is the important foundation. As the factor that promotes angiogenesis, vascular endothelial growth factor (VEGF) is drawing increasing attention. At present, studies on gastric cancer and VEGF have become a focus of research. Many studies have found that VEGF is closely related to the evolution and metastasis of gastric cancer. However, there are many inconsistencies among these studies. Therefore, this paper reviews the relationship between VEGF and gastric cancer. [Key words] Vascular endothelial growth factor; Gastric cancer; Research progress 胃癌是最常见的消化道肿瘤之一，其死亡率居所有恶性肿瘤的第二位[1]。在我国，胃癌的发病率为恶性肿瘤的第四位[2]。尽管这些年来随着我国医疗水平的提高，胃癌的死亡率有所下降，但胃癌依然是一种严重危害人类健康的疾病，且中晚期胃癌患者预后更差。大多数患者确诊时已处于进展期或晚期，手术疗效有限，仅仅能起到姑息切除治疗作用。因此，对于胃癌的早期识别、提高早期疾病的诊断率、寻找新的潜在有效治疗靶点是目前胃癌研究所面对的重中之重。胃癌的病理生理机制复杂，其发生和发展是一个多阶段、多步骤、受多基因调控的复杂基因改变的过程，它的生长和转移的重要基础是肿瘤内血管的支持。研究发现任何实体瘤生长超过2 mm3都必须有新生肿瘤血管生成，肿瘤的生长和转移依赖于肿瘤血管的生成[3]。到目前为止，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是迄今已知的最有效的血管生成因子，它一方面可以促进内皮细胞的增殖，另一方面还可以促进血管渗漏，同时还能特异性诱导相应淋巴管的形成，这些在肿瘤的生长和转移中均起着至关重要的作用，而且已有不少研究发现VEGF与胃癌的演进和转移密切相关。但这些研究中也有很多不一致之处，故本文就VEGF与胃癌的关系作一综述。 1 VEGF 1.1 VEGF的结构 1989年，Ferrara等[4]首次在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中分离纯化出VEGF，这是一种血小板衍生生长因子（platelet derived growth factor，PDGF）家族成员之一，也是首个确定了性状的血管特异生长因子。VEGF是一种分子量为32～34 kDa的多功能糖分泌性蛋白，基因定位于第6对染色体的长臂上（6p21.3），其序列高度保守，在动物和人体的大脑、脾脏、肝脏、肾脏、胰腺和骨骼等组织中广泛分布，由动脉平滑肌细胞、巨噬细胞、上皮细胞以及各种肿瘤