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重症颅脑外伤患者气管切开术后护理摘 要 目的：探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理方法及并发症的预防。方法：回顾性分析和总结110例重型颅脑外伤气管切开患者的护理方法。结果：治疗组，10例发生肺部感染，7例感染得到控制，控制感染时间平均7.9±1.46天，对照组23例发生肺部感染，14例得到控制，平均控制时间13.4±2.76天。结论：做好基础护理，减少并发症的发生，是提高治愈率的关键。 关键词 重型颅脑损伤 气管切开 气道护理 重型颅脑损伤患者病情危重，气管切开可以迅速改善通气功能，解决其呼吸道阻塞。但气管切开后气管直接与外界相通，常有下气道分泌物的潴留，对二氧化碳潴留不敏感，但往往无明显咳嗽，易出现Ⅱ型呼吸衰竭［1］。现将重型颅脑损伤患者气管切开后的护理体会总结如下。 资料与方法 2009年6月～2010年9月收治重症脑外伤患者110例，女39例，男71例；年龄5～56岁。损伤类型其中颅内血肿合并脑挫裂伤64例，多发性颅内血肿9例。合并复合性脏器损伤，脊柱四肢骨盆骨折14例，合并脑组织破碎23例，随机分治疗组和对照组，每组55例，两组对比，差异没有显著性(P＜0.05)。 治疗组采用综合气道护理方法：⑴一般护理：患者住重症监护室，湿度60%～70%。室温控制在20～22℃，每天更换伤口敷料1～2次，并及时清洁消毒伤口，病室每天用多功能动态杀菌机空气消毒