重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血.docVIP

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血贫血是慢性肾衰竭患者的重要临床表现之一，严重影响患者的生活质量。重组人促红细胞生成素(rhEPO)用于治疗肾性贫血的疗效肯定。但最近关于其引发心血管事件的报告增多［1］，因此合理使用仍是临床重要课题。使用重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血患者38例，临床情况进行总结报告如下。 资料与方法 进行维持性血液透析的尿毒症患者38例，男22例，女16例，年龄28～71岁，平均50.1±11.3岁。所有病例符合慢性肾衰竭尿毒症期的诊断，试验前未使用过rhEPO，试验前4周内无输血史，所有病例均除外明显感染、明显的出血、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、严重营养不良、严重的继发性甲状旁腺功能亢进等疾病。凡未完成疗程，或治疗途中因病情需要输血，治疗中出现严重不良反应停止治疗，均从本研究剔除，但仍列入不良反应统计。 给药剂量与方法：给予rhEPO 3000IU，每周2次，皮下注射。目标值：Hb 110～120g/L，Hct 0?33～0?36。治疗期间每2周1个观察单位，如每4周Hb上升＞25%(Hct上升＞8%)或已超过目标值，则每周用量减少1/2～1/3，所有患者治疗期间均补充铁剂、叶酸、维生素。疗程12周。 观察指标：观察治疗前、治疗后4周、8周、12周的Hb、Hct、RBC水平，并监测血压，记录患者出现的各种不良反应，以疗程12周时数据统计分析