团体意外伤害保险条款-东京海上.docVIP

东京海上日动火灾保险（中国）有限公司 团体意外伤害保险条款（2014版） 总 则 《团体意外伤害保险合同》（以下简称本保险合同）由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 除另有特别约定外，年周周75%以上投保人指定受益人时须经被保险人同意投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。?在保，造成本合同所附所列伤残，如之日起第180的身体情况进行伤残定，并据此给付伤残保险金。所列的伤残视为已给付伤残保险金）应予以扣除。终止因下列原因造成被保投保人因被保被保被保被保被保原子能或核能装置所造成的爆炸、。被保被保被保被保被保AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期被保的活。保保保保以保 保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付的数额后，应当支付相应的差额。 投保人、被保险人义务 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知 。投保人要求解除本保险合同 保险金申请人 ：指就本保 周岁 ：以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础的实足年龄。 不可抗力 ：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。 意外伤害 ：指以外来的、突 肢 ：指人体的四肢、即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。 部位 ：指本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》约定的人体部位，即人体分为两个部位：头部、躯干及四肢部。 艾滋病（AIDS）或艾滋病病毒(HIV) ：按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体，则认定被保险人已被艾滋病毒感染。 医疗事故 ：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身伤害的事故。 无有效驾驶执照 ：指驾驶人员有下列情形之一者：无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车。 潜水指以 攀岩运 武术比赛 ：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械对抗性比赛。 探 特技：指从事 未未×[1-(保/保)]×(1-A)。　　。 《人身保险伤残评定标准》 ：指本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》，是指中国保险行业协会、中国法医学会，在2013年6月8日联合发布的《人身保险伤残评定标准》。  人身保险伤残评定标准 中国保险行业协会、中国法医学会 联合发布 二零一三年六月八日 目录 前言 人身保险伤残评定标准（行业标准） 1神经系统的结构和精神功能 1.1脑膜的结构损伤 1.2脑的结构损伤，智力功能障碍 1.3意识功能障碍 2眼，耳和有关的结构和功能 2.1眼球损伤或视功能障碍 2.2视功能障碍 2.3眼球的晶状体结构损伤 2.4眼睑结构损伤 2.5耳廓结构损伤或听功能障碍 2.6听功能障碍 3发声和言语的结构和功能 3.1鼻的结构损伤 3.2口腔的结构损伤 3.3发声和言语的功能障碍 4心血管，免疫和呼吸系统的结构和功能 4.1心脏的结构损伤或功能障碍 4.2脾结构损伤 4.3肺的结构损伤 4.4胸廓的结构损伤 5消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能 5.1咀嚼和吞咽功能障碍 5.2肠的结构损伤 5.3胃结构损伤 5.4胰结构损伤或代谢功能障碍 5.5肝结构损伤 6泌尿和生殖系统有关的结构和功能 6.1泌尿系统的结构损伤 6.2生殖系统的结构损伤 7神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能 7.1头颈部的结构损伤 7.2头颈部关节功能障碍 7.3上肢的结构损伤，手功能或关节功能障碍 7.4骨盆部的结构损伤 7.5下肢的结构损伤，足功能或关节功能障碍 7.6四肢的结构损伤，肢体功能或关节功能障碍 7.7脊柱结构损伤和关节活动功能障碍 7.8肌肉力量功能障碍 8皮肤和有关的结构和功能 8.1头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍 8.2各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍 前言 根据保险行业业务发展要求，制订本标准。 本标准制定过程中参照世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》（以下简称“ICF”）的理论与方法，建立新的残疾标准的理论架构、术语体系和分类方法。 本标准建立了保险行业人身保险伤残评定和保险金给付比例的基础，各保险公司应根据自身的业务特点，根据本标准的方法、内容和结构，开发保险产品，提供保险服务。 本标准负责起草单位：中国保险行业协会。 本标准规定了人身保险伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法，人身