免疫学笔记(前五讲).docVIP

第一讲 绪论 [目的要求]： [目的要求]： 1、掌握免疫的现代概念和功能。 免疫：是指机体接触抗原异物后所发生的一种在本质上属于生理性的反应。其作用是识别和排除抗原性异物，以维持机体的生理平衡和稳定，在正常情况下对机体是有利的，但在某些情况下，则对机体产生有害的反应。 免疫系统功能：（1）免疫防御（immunologic defence）功能：是机体排除外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，可防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性分子；该功能异常时，反应过高会产生超敏反应，反应过低或缺如会产生免疫缺陷病（2）免疫监视（immunologic surveilance）功能，是机体及时识别、清除体内突变细胞及病毒细胞的一种生理功能，若该功能失调，可导致肿瘤的发生，或因病毒不能清除而出现病毒持续性感染；（3）免疫自稳（immunologic homeostasis）：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种功能。在正常情况下，免疫系统对自身组织细胞表达的抗原不产生免疫应答，不导致自身免疫病，反之，对体内衰老、损伤或变性的细胞或外来病原体及有害生物分子表达的抗原，则产生免疫应答，予以清除，有“区分自我及非我”功能；若免疫功能失调，则可导致自身免疫病。（4）调节功能：构成神经-内分泌-免疫网络调节系统，不仅调节机体的整体功能，亦调节免疫系统本身的功能。 2、熟悉免疫应答的类型。 根据种系和个体免疫系统的进化、发育和免疫效应机制和作用特征，通常把免疫分为固有免疫（innate immunity）和适应性免疫（adaptive immunity）两种类型。免疫应答一般指适应性免疫。 固有免疫（innate immunity）：固有免疫应答细胞，如单核-巨噬细胞，自然杀伤细胞，多形核中性粒细胞等细胞经其表面表达的受体，与多种病原体表面表达的一种分子结合，经受体-配基作用，固有免疫细胞被活化，迅速执行免疫效应，吞噬杀伤病原体，并释放细胞因子，发挥免疫防御作用，称固有免疫（innate immunity）。 适应性免疫：是指机体在长期与外源性病原微生物接触过程中，对特定病原微生物（抗原）产生识别和后续效应，最终将其清除体外的防御功能。依据其参与成分和功能，适应性免疫应答可分为两种类型:体液免疫（humoral immunity）和细胞免疫（cellular immunity）。具体特性见练习册。执行适应性免疫应答的细胞是T/B淋巴细胞。 3、了解免疫学发展史。 4、熟悉免疫系统的组成。 免疫系统组成是由免疫器官（胸腺、骨髓、脾、淋巴结等）、免疫组织（黏膜相关淋巴组织）、免疫细胞（吞噬细胞、自然杀伤细胞、T 及B 淋巴细胞）及免疫分子（细胞表面分子、细胞因子、补体等等）组成。 免疫器官可分为中枢免疫器官和外周免疫器官二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。中枢免疫器官发生较早，由骨髓及胸腺组成，外周免疫器官发生较晚，由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，成熟免疫细胞在这些部位定居，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。 5、掌握淋巴细胞再循环和归巢。 淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。 淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）：随血液来的T细胞和B细胞穿过高内皮小静脉或其间隙，分别进入深皮质区和浅皮质区，再迁移至随窦，经输出淋巴管返回血流，这一过程体现了淋巴细胞在不同部位间的移动，称为淋巴细胞再循环。 6、简述免疫系统具有双重功能（防御、致病）的理论基础。见练习册。 7、 骨髓是所有免疫细胞的发源地。骨髓基质细胞包括网状细胞、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞和脂肪细胞。 T细胞分化成熟的场所是胸腺，B细胞分化成熟的场所是骨髓。B细胞主要定居于淋巴结的皮质潜层的淋巴小结及脾脏的红髓及白髓的淋巴小结内。 淋巴样干细胞最后分化为祖T细胞、成熟的B细胞以及NK细胞。 前B细胞（pre-Bcell）：在B细胞发育过程中，淋巴样干细胞的增值、分化和历经了Ig的基因重排所形成，其细胞质内表达Igμ链。一旦发育的B细胞可合成Ig轻链（κ(kappa)链和λ(lambda)链，），将定向发育为可表达膜IgM的B细胞，具有抗原结合的特异性。 祖T细胞经胸腺小叶皮质-髓质交界处进入胸腺，未成熟的T细胞主要分布于胸腺皮质区，而成熟的T细胞主要分布于髓质。髓质内成熟T细胞表达CD44 ，而未成熟的不表达。 IL-7是促进B、T磁暴增值的重要因子。 树突状细胞分别来自于髓样干细胞和淋巴样干细胞。 粘膜相关淋巴组织（mucosal-associated lymphoid t