智慧型医院材料20151119(公布征求意见).docxVIP

智慧型医院建设初期实施方案（征求意见稿）一、智慧医疗概述（一）智慧医疗的起源智慧医疗(SmartHealth Care)源起2009年1月28日IBM提出的智慧地球战略。大致内容为：将感应器嵌入和装备到电网、铁路、建筑等物体中，形成物物相连，然后通过超级计算机将其整合，实现社会与物理世界的融合。IBM“智慧地球”在中国6大推广领域，即智慧城市、智慧医疗等。智慧医疗是面向医疗、护理、康复、养老等多个方面的大健康体系，包括以患者为中心的医院诊疗服务系统和管理系统的智能化；以居民电子健康档案为核心的区域医疗服务系统的信息标准化和互联互通；面向居家养老、社区养老、机构养老，突出“医”和“养”相融合的养老服务智能化系统。（二）智慧医疗与智慧型医院的概念“智慧医疗”是一门融合了生命科学和信息科学的新兴交叉学科，目前尚无非常明确的定义。普遍共识为，智慧医疗是以医疗数据中心为基础，以电子病历、居民健康档案为核心，以自动化、智能化为表现，综合应用物联网、射频技术、嵌入式无线传感器、云计算等信息技术，构建便捷化的医疗服务体系、人性化的健康管理体系、专业化的业务应用体系、科学化的监督管理体系、高效化的信息支撑体系、规范化的信息标准体系、常态化的信息安全体系，打造高度集成的人口健康信息服务平台，使得医疗服务更加便捷可及、健康管理更加全面及时、医疗工作更加高效优质、监管决策更加科学合理，使整个医疗生态圈的每一个群体均可从中受益。智慧医疗从不同角度认识可以有不同的说法，对患者而言体现为“智慧就医”，就医疗机构而言为“智慧型医院”。“智慧型医院”是以医院数字化建设为基础的、能够为医院管理者提供运营分析数据并辅助决策、为医院工作人员提供全方位诊疗信息资源并辅助诊疗、为患者提供多种途径的诊疗信息及改善就医感受的最高级别的医院信息化建设目标。二、建设智慧型医院的政策依据2013年10月14日国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发201340号），指出“要推进健康服务信息化。充分利用现有信息和网络设施，尽快实现医疗保障、医疗服务、健康管理等信息的共享。积极发展网上预约挂号、在线咨询、交流互动等健康服务。以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊等为内容，发展远程医疗。逐步扩大数字化医疗设备配备，探索发展便携式健康数据采集设备，与物联网、移动互联网融合，不断提升自动化、智能化健康信息服务平台。”2015年1月28日国家卫生计生委公布的《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》指出“利用3年时间，实施进一步改善医疗服务行动计划，其奋斗目标是：实现便捷就医、人文就医、安全就医、明白就医、智慧就医，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高。通过改造设施、优化流程、完善措施、科技支撑、突出人文、建立机制，为人民群众提供高效便捷优质的医疗服务。”《军队研究型医院建设指南》和《军队研究型医院建设标准》中也有相关的信息化要求。三、我国智慧型医院建设的现状在我国，已有医院和信息企业开始共同研究智慧医院，甚至少数医院已经着手建设。如：中国药科大学附属第一医院携手中国移动建设“智慧医院”，医院各部门通过数字电路进行信息共享、视频会议与协同办公。患者能够接受短信导诊服务、检查结果通知、短信评议等服务，同时保证医院的资源最优配置，有效降低运营和管理成本。IBM公司与国内著名的ERP公司金蝶软件展开战略合作，联手开拓医院资源管理市场，实现智慧医院运营和管理，实现临床服务全过程的精细化财务核算和全员绩效管理。再如，2014年微信以“公众号＋微信支付”为基础，结合微信的移动电商入口，最终实现一套完整、流畅的智慧服务。接入微信挂号的医院有大约 1200 家。房地产大型社区居民建立健康档案，与医院签约双向转诊和定期体检，开发“健康地产”。血压检测、血糖检测等腕带式APP。杏仁医生、春雨医生等网上咨询、诊疗预约系统，便于医生充分利用业余时间多点执业，建立患者群。四、我院建设智慧型医院的基本条件我院数字化医院建设已取得阶段性成果，主要完成了万兆核心千兆到桌面的网络结构、数据库双机双活及异地容灾安全策略，实施了楼宇自动化系统、全院级PACS系统、三维重建系统、数字化导管室及麻醉信息系统、心电电生理系统、自动摆药机及中心静配系统、自助就医系统、检验单自助打印系统、智能采血系统、排队叫号系统、全流程的电子病历系统、临床路径系统、急诊信息系统、无线医护工作站系统、成本核算系统、物资及固定资产管理系统、营养配餐及被服管理系统等。现在应用系统百余个，涵盖了90％以上的科室和部门。五、现阶段我院建设智慧型医院的总体思路和重点任务（一）总体思路以病人为中心，以临床需求为牵引，以信息化建设为基础，突出互联互通、医疗协同、以人为本的特点，使得医院医疗服务更加便捷可及、医疗工作更加高效优质、