预防感染的传播患儿 - 广药护理学院 - 广东药学院.ppt

广东药学院护理学院 梁文丽 第十八章 传染病疾病患儿的护理 广东药学院护理学院 临床护理学教研室 主要内容 小儿常见传染病的护理 学习目标 掌握麻疹、水痘、流行性腮腺炎、中毒型细菌性痢疾的流行病学特征、临床表现及护理措施。 熟悉麻疹、水痘、流行性腮腺炎、中毒型细菌性痢疾的病因、发病机制、辅助检查及治疗要点。 了解传染病的特点。 了解传染病患儿的一般护理。 概念 麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性出疹性呼吸道传染病。 临床特征 以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑Koplik’s spot）及全身斑丘疹为主要临床表现。 【护理评估】 （一）健康史 评估患儿本次发病前有无麻疹患者接触史、麻疹疫苗接种史、既往有无麻疹或其他慢性疾病史。 【护理评估】 前驱期症状 发热为首发症状，多为中度以上发热。 上呼吸道炎：眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是本病的特点。 前驱期体征 麻疹粘膜斑：在发疹前24～48h在下磨牙相对应的颊黏膜上，可出现0.5～1.0mm大小的灰白色麻疹黏膜斑，周围有红晕，出疹后1～2天逐渐消失。具有早期诊断价值。 出疹期特点 出疹顺序： 耳后发际→颈部→颜面部→躯干→四肢→手掌、 足底 皮疹特点： 开始为淡红色斑丘疹，压之褪色，直径约2～ 4mm，散在分布，皮疹痒，疹间皮肤