病人出院和入院的护理.docVIP

教 案 课程名称：___基础护理学_ 备 课 人：______________ 课题：病人入院和出院的护理 （总第 课时） 教学目标 掌握分级护理的适用对象及护理要求 掌握轮椅，平车运送病人法 熟悉病人入院，出院护理工作的主要内容 了解病人入院一般程序 根据病人病情和活动能力选择适宜的运送工具，运用人体力学原理，能安全，平稳的运送病人。 教学重点 1.掌握分级护理的适用对象及护理要求 2. 掌握轮椅，平车运送病人法 教学难点 根据病人病情和活动能力选择适宜的运送工具，运用人体力学原理，能安全，平稳的运送病人。 教学方法 讲授法 教学用具 多媒体教学设备 课时安排 四课时 教学过程(含导入新课、新课教学、课堂小结等环节，每个环节均包括教师活动、学生活动) 【导入新课】 入院和出院护理是护理工作的内容之一。做好病人入、出院的护理是满足病人身心需要的具体体现。其入院护理的目的是协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；满足病人的各种护理治疗需求，调动病人配合治疗护理的积极性；病人的活动、情绪状况及理解配合能力。出院护理的目的是对病人进行出院指导，帮助其了解遵守医嘱按时接受治疗或定期复诊的必要性；指导病人办理出院手续；清洁、消毒和整理床单位，准备迎接新病人。 【新课教学】 【师】入院护理的慨念？ 【生】病人入院护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。以帮助病人尽快适应医院环境，配合治疗，早日恢复健康。 一、入院程序 ①办理入院手续医生签发住院证办理入院手续进行卫生处置进行卫生处置护送进入病区 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者 严密观察患者病情变化，监测生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据医嘱，准确测量出入量； 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 保持患者的舒适和功能体位； 实施床旁交接班。病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 每小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 提供护理相关的健康指导。病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 提供护理相关的健康指导。生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。 每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 提供护理相关的健康指导。 2、操作步骤：协助患者从床上向轮椅移动： （1）将轮椅推至病人健侧床旁，使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头，将闸制动，翻起脚踏板，防止轮椅滑动。 （2）扶病人坐起，嘱病人以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾。 （3）注意观察病人有无眩晕和不适等反应。 （4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，协助病人下床，转身，扶着轮椅的扶手坐入轮椅，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。 （5）翻下脚踏板，协助病人双脚置于其上。 （6）天冷时将棉被上端围在病人颈部，两侧围裹病人双臂，余下的部分围裹病人上身、下肢和双脚。 （7）整理床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。 协助患者从轮椅向床上移动： （1）将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，病人面向床头。 （2）扳制动闸将轮椅制动，翻起脚踏板。 （3）松开病人身上的棉被。 （4）护士站在轮椅背后抵住轮椅，双手协助病人站起、转身、坐于床缘。 （5）协助病人脱去鞋子及外衣，躺卧舒适，盖好棉被。 （6）整理床单位，观察病情，记录。 （二）平车运送法 1、目的：运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运 （1）挪运法：病情许可，能在床上配合动作者，可用此法。 a.检查平车有无损坏，移开床旁桌、椅。松开盖被，向病人解释，并指导挪动方法，以取得合作。 b.推平车紧靠床边，将毛毯或棉被平铺于平车上。帮助病人移向床边，在床旁抵住平车，协助病人将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。回床时，现