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唾液腺外科病理报告的重要项目 手术方式?送检组织或器官？对于腮腺切除标本，哪一叶被切除了？ 有肿瘤吗？ 肿瘤的类型、大小和分化程度。 肿瘤浸润大、小神经了吗？ 肿瘤侵犯切缘了吗？ 如果有淋巴结的话，有几枚？几枚查到转移癌？ 唾液腺的非肿瘤部分有病理变化吗？ 胃切除术病理报告中的重要项目 手术方式？送检的结构/器官？ 肿瘤的位置（贲门、胃底、胃体、胃窦）、大小、类型和组织学分级？ 有食管或胃壁的侵犯吗？有血管、淋巴管、神经周围的侵犯吗？ 肿瘤的范围怎样？肿瘤侵犯胃壁的层次（如粘膜、粘膜下、肌层、浆膜下软组织、浆膜层）？肿瘤扩散超过浆膜累及到相邻结构了吗？ 肿瘤累及到软组织和（或）粘膜切缘了吗？从肿瘤边缘到粘膜切缘的距离是多少？ 胃的非肿瘤组织是什么状况（如HP感染性胃炎、肠上皮化生的存在、发育异常、萎缩、腺瘤或溃疡）？ 是否有转移的证据？记录淋巴结总数和转移淋巴结的数目。 非肿瘤性肠疾病病理报告中的重要项目 手术方式？送检的结构/器官？ 呈现什么疾病过程，在什么位置？ 对于炎性疾病，有憩室、狭窄、瘘管、穿孔存在吗？ 粘膜面有癌前病变或肿瘤性改变吗？ 淋巴结有炎症或肿瘤转移的证据吗？记录检查的淋巴结总数，以及有和没有转移的淋巴结数量。 肠系膜血管的状况？ 肠肿瘤切除术病理报告中的重要项目 手术方式，送检结构/器官？ 肿瘤的位置在哪？ 肿瘤的尺寸？ 肿瘤的生长方式（内生性、有蒂性、无蒂性、弥漫浸润性、环形）？ 肿瘤的组织学类型和分级？ 肿瘤的最大浸润深度？是原位癌（高级别不典型增生）还是浸润到固有层、粘膜下层、肌层、或穿透肌层到达浆膜下？肿瘤有否播散到其他器官？是否累及脏层腹膜？ 是否有肠穿孔？ 是否有脉管侵犯的证据？ 组织切缘（近端、远端、周围）的情况如何？ 有多少淋巴结有转移？每个水平有多少淋巴结取样？ 有无系膜结节？为了肿瘤的分期，在没有残余淋巴结的组织学形态时，肠周脂肪中的肿瘤结节如果有淋巴结的外形和光滑的轮廓，应视为局部转移结节。镜下见到的轮廓不规则的癌结节在AJCC标准中被认为是静脉侵犯。 有无其它病变（如腺瘤、炎症性肠病、不典型增生）？ 阑尾切除术病理报告中的重要项目 手术方式，送检结构/器官？ 任何炎症病变的性质和范围（程度）（如急性阑尾炎、脓肿形成、坏疽）？务必提及是否有穿孔和腹膜炎。 任何偶然发现的肿瘤的类型、分级、大小、位置和范围？在手术切缘中是否存在肿瘤？ 胆囊外科病理报告中的重要项目 手术方式、送检结构/器官？ 胆囊、胆管或胆总管囊肿内容物是什么（如胆汁、脓液、血液、粘液）？当存在结石时，记录他们的类型（色素性、胆固醇性、混合性）、数量和大小范围。有结石卡在胆囊管或位于胆管吗？ 炎性病程的性质和程度（如急性或慢性胆囊炎、黄色肉芽肿性胆囊炎、原发或继发性硬化性胆囊炎）？对于胆囊切除术，务必提及是否有穿孔和腹膜炎。 有肿瘤吗？它的位置、大小、组织学类型、分级、侵犯深度（粘膜、胆囊肌层或胆管纤维肌层，外肌层或管周软组织）？有否血管、淋巴管侵犯或神经侵犯？肿瘤有否侵犯到邻近器官？对于胆囊癌，肿瘤是否侵犯到肝以及侵犯深度是否穿超过2cm是很重要的。对于胆囊癌，管周软组织切缘以及远、近端切缘是否有肿瘤组织？ 周围粘膜有无癌前病变（肠上皮化生、不典型增生）？ 查见了多少淋巴结，其中多少有癌转移？ 骨肿瘤病理报告中的重要项目 手术方式？什么结构/器官？ □肿瘤的类型是什么？ □肿瘤的体积及组织学分级？ □如果患者在术前曾接受辅助化疗，肿瘤的坏死比例如何？ □是否有皮质或软组织浸润？ □软组织及骨切缘的状态？ □是否有“跳跃式”的病灶？ 软组织肿瘤的病理报告中的重要项目 什么手术方式？送检的结构/器官？ 肿瘤的体积、类型、组织学分级？ 肿瘤是否侵犯皮肤、肌肉、骨膜、骨、关节腔、大脉管、大神经？ 是否有切缘浸润？列出距肿瘤不足2cm的切缘。 是否有卫星病灶？ 是否有转移性肿瘤的证据？记录检出淋巴结的数目以及淋巴结内转移及无转移的数目。 乳腺外科病理报告的重要项目 手术的类型和送检的器官/结构？ 任何所见的肿瘤和标本的大小、部位（乳头、中央部分、内上象限、外上象限、内下象限、外下象限、腋窝尾）。镜下所见肿瘤的大小。是否和肉眼所见大小一致？ 肿瘤的性质—原位癌还是浸润癌？如病变既有原位癌，又有浸润癌，各占多大比例？原位癌是否从主要肿瘤延伸开来？ 原位或浸润癌的组织类型和级别。 有无血管或淋巴管的浸润？ 皮肤和乳头是否累及？ 肿瘤是否累及切缘？如离切缘很近，以毫米精度记录肿瘤至各切缘的距离。 肿瘤是否直接伸入胸壁或皮肤？ 有无微钙化？ 记录淋巴结的部位和数目，以及是否有转移，最大的转移有多大？转移有无突破淋巴结被摸进入周围的脂肪垫