急救复苏与气管插管.pptVIP

 厉宝书 心肺脑复苏三个阶段 一：初期复苏：通过有效的呼吸道管理，通气、人工循环，给机体组织迅速有效地恢复生命器官的血液灌流和供氧 二：后期复苏：是初期复苏的继续，是借助于器械和设备、先进的复苏技术和知识以争取最佳疗效的复苏阶段 三：复苏后治疗：病人的自主呼吸循环能重新建立，为巩固其疗效，应加强呼吸、血流动力学的支持，药物支持治疗综合应用，使病人维持足够的自主呼吸与循环，防止再次心跳骤停。 初期复苏 保持呼吸道通常 是预防呼吸抑制和CPCR重要的措施 处理：1）手法将下颌骨前置。 2）异物、分泌物阻塞呼吸道的处理（口咽、鼻咽吸引，去除阻塞的血凝块、 黏液；冲击法将异物冲出气管）； 3）直接喉镜夹取异物； 4）环甲膜穿刺及通气。 进行有效的人工呼吸 保持PaO2 PaCO2接近正常。胸廓有起伏 处理：1）口对口（鼻）人工呼吸: 呼出气体O2含量15%~18%， PaO2 10mmHg SaO290% . 开始连续吹3~4次,以后每 5 秒吹 1 次 2）口或辅助呼吸器人工呼吸:小儿V:10ml/kg , R: 30~40bpm . 建立有效的人工循环 SBP 70mmHg 时, 外周摸不到脉搏. 。