经口气管插管.pptVIP

呼吸科 紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术 ,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一 ,是医务人员必须熟练掌握的基本技能 ,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧和二氧化碳潴留.气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。 一、气管插管的适应症 1.患者自主呼吸突然停止; 2.不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者; 3.不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者; 4.存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者; 5.急性呼吸衰竭; 6.中枢性或周围性呼吸衰竭。 7.全身麻醉时便于呼吸道管理和气管内给药。 8.婴幼儿气管切开前需气管内插管定位者 二、气管插管禁忌症 无绝对禁忌症。 但有喉头急性炎症，由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。 喉头严重水肿者，不宜行经喉人工气道术，严重凝血功能障碍，宜待凝血功能纠正后进行。 巨大动脉瘤，尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤，插管有可能使动脉瘤破裂，宜慎重，如需插管，则操作要轻柔、熟练，患者要安静，避免咳嗽和躁动。 如果有鼻