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中医药对提高非小细胞肺癌中位生存期的作用研究

维普资讯 2005年7月第22卷第4期 中 药 J 一 . ChineseMedicine 255 Vo1. 22 No . 4 JournalofGuangzhouUmvermtyotlramtmnattmmese,neu,,:.,~ u 1 2005, , y — — — — — . — . . — — — — — — — . — — — . . . . — — — — — — — 一 — — — — — — . . . . . . . . — — . 文章编号:1007—3213(2005)04—0255—40 中医药对提高非小细胞肺癌 中位生存期的作用研究 周岱翰1。 林丽珠 , 周宜强 , 罗荣城 , 刘魁凤 , 贾英杰 , 陈继跃6, 牛喜伟 , 苏碧茹 , 鲁 江 , 王树堂 (1.广州中医药大学第一附属医院,广州510405;2.河南省中医院,郑州450008; 3.南方医科大学南方医院肿瘤科,广州510515;4.广东药学院第一附属医院肿瘤科,广卅I510080; 5.天津中医学院第一附属医院肿瘤科,天津 300192;6.海军421中心医院肿瘤科 ,广州 510318; 7.广州中药一厂,广州510140;8.吉林亚泰制药有限公司,长春 132000) 摘要:【目的】观察中医药在提高Ⅲ、n期非小细胞肺癌生存期中的作用,探讨晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的治疗方案。 【方法】采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将符合标准的病例按 l:l:l比例分成中医组、中西医组以及西 医组 .临床试验在6家医院进行,纳入研究的合格病例294例 ,其 中中医组 99例,中西医组 103例 ,西医组 92例。用 l(a— plan—Mier法分析主要终点指标中位生存期及中位疾病进展时间。 【结果】中医组、中西医组、西医组中位生存期分别为 292d、355d、236d,1年累积生存率分别为45.38%、48.86%、42.17% (组间比较 ,P:0.4508)。中位疾病进展时问3组分 别为187d、239d、180d,1年累积疾病无进展率分别为33.22%、37.44%、28.28% (组间比较,P:0.2890)。 【结论】由于 样本量的原因,组间比较未出现显著性差异,但就总体趋向来看,中医药治疗可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到近 10 个月,与化疗联合应用可进一步提高生存期至近 l2个月,是一种有效的治疗方案。 关键词 :肺肿瘤/中药疗法; 非小细胞肺癌/中药疗法; 生存分析 中图分类号:R734.2 文献标识码 :A 对于不能手术的中晚期非小细胞肺癌 (non. 38例。3组治疗前一般资料 比较,除年龄外 (中医 smallcelllungcancer,NSCLC),化学治疗是 目前的 组比中西医组和西医组年龄偏大),在性别、病理 重要治疗手段之一,但疗效并不理想,而中医药治 分型、病理分期、病理位置、辨证分型等基线特征 疗晚期肺癌具有一定的临床疗效。按照前瞻性、随 方面差异无统计学意义 (P0.05)。 机、对照的临床流行病学原则,我们开展了中医药 1.2 病例选择标准 对Ⅲ、Ⅳ期 NSCLC的多中心临床试验,取得较好 1.2.1 诊断标准 遵照中华人 民共和 国医政司编 的疗效 写的 《常见恶性肿瘤诊治规范》中的原发性支气管 肺癌的诊断标准L1j。中医辨证分型按肺郁痰瘀、脾 1 资料与方法

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