窒息新生儿的行为测定和早期干预.PDFVIP

维普资讯 890 ClinicalMedicalJournalofChina，2003 ． Vo1．10，No．6 中国临床 压孝 2003年 12月 第 10卷 第 6期 一论著一 窒息新生儿 的行为测定和早期干预 陈碧琴 彭巧娣 (复旦大学附属金 山医院儿科 ，上海 200540) 摘要 目的：探讨行为测定 (neonatalbehavioralneurologicalassessment，NBNA)在窒息新生儿 中的作用和早期干预对窒息新 生儿智力发育的影 响。方法 ：76例窒息儿均作行为测定并随机分为干预组 39例 ，对照组 37例 ，对干预组从新生儿起干预至 24个月 。结果 ：行为测定显示窒息主要影响到非生物听、视定 向反应 ，其次为主动肌张力的改变 ，生后 2周 NBNA 35分 的 患儿 中发生 DQ异常和脑瘫的病例较多 ，两组患儿在 24个月时盖 氏测定总 DQ，干预组 108．9±14．36，对照组 93．4±15．35． 干预组 明显高于对照组 (￡=4．453P 0．01)。结论 ：早期干预能促进窒息儿的智能发育 ，NBNA对早期干预有指导意义 。 关键词 新生儿 窒息 行 为测定 早期干预 NeonatalBehavioral NeurologicalAssessm ent and Early Intervene in Neonates with Asphyxia D D ChertBiqin PengQiaodi(DepartmentofPediatric，JinshanHospital，FudanUniversity，Shanghai 200540) C Abstract Objective：Todetecttheeffectsofneonatalbehavioralneurologicalassessment(NBNA)inneonatewithasphyxia andtheinfluenceofearly interventionon intelligencedevelopmentin asphyxianeonate．Methods：76 neonateswith asphyxia weredividedatrandom intointervenegroupof39casesandcontrolgroupof37cases．Allofthem wereperformedforNBNA． Theintervenegroupw ereinterfered from neonate tO24 monthsofage．Results：NBNA show ed thatasphyxiation influence mainlyonnonbiologicalauditory—directreaction andsight—directingreaction and then changeofactivemuscletension． The D patientswithNBNA score 35attWOweeksafterbirthhadmoreopportunitytosufferfrom brainparalysisthanthepatients withNBNA scoreabove35．BycomparingGisellemeasurementat24month，thetotalDQ of108．9±14．36inintervenegroup