等教育大众化阶段影响临床实习教学质量因素的调查分析.PDFVIP

·58· 中国高等医学教育2008年第2期 ●教学管理 _．__I一 七了 同 等教育大众化阶段影响临床实习 教学质量因素的调查分析 陈茂伟，程 鹏，唐安洲，曾自三，邓远华 (广西医科大学第一临床医学院第一附属医院教务部．广西南宁530021) [摘要] 目的：了解高等教育大众化阶段影响临床实习教学质量的因素。方法：以调查同卷的形式调查 80名实习医生。结果：认为目前临床实习教学质量及实习轮转安排模式一般的占55．8％，在实习期间准备考 研的占64．9％。实习7个月后对换药术的掌握率达到71．4％，对其他的临床操作掌握率均小于50％。认为 书写病历对实习有帮助的仅为48．1％。结论：调查结果显示临床教师的教学和实习医生学习的积极性下降， 临床教学资源相对缺乏是影响当前临床实习教学质量的主要因素。 [关键词]大众化教育；医学教育；临床实习教学质量 [中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2008)02—0058—03 临床教学及毕业实习是医学教育极为重要的阶段，临床 前临床实习教学质量及毕业实习的轮转安排模式评价为一般； 实习教学质量直接影响对医学生的临床实际工作能力和医 在实习医生出科后进入新的临床科室时76．6％的科室由病房 德医风的培养。2002年，我国高等教育即进入国际公认的高 总住院医师、5．2％由进修医师负责接待和安排实习工作；74％ 等教育大众化阶段[1]。为了解高等教育大众化阶段影响高等 的实习医生均认为参加夜值班有助于学习的提高。 医学临床实习教学质量的因素．我们对在我院实习的实习医 2．影响当前临床实习教学质量的主要因素。影响临床实 生进行了调查，以便提高和保障临床实习教学质量。 习教学质量的主要因素包括实习医生、医院教学条件、临床 一，对象与方法 教师三个方面。本次调查表明，在本届实习医生中64．9％在 1．调查对象。80名在我院毕业实习的5年制医学本科实 实习期间报考研究生，58．4％的实习医生认为实习期间报考 习医生。进行调查时各实习医生在临床实习时问为7个月，均 研究生会影响毕业实习质量。对我院教学条件的调查表明， 已在内科、外科、妇产科、儿科等临床科室轮转实习完毕。 55．9％的实习医生分管病床多于6张，32．5％在4-6张之 2．调查方法及内容。调查采用无记名调查表的形式进 间。另外，83．1％的实习医生在每个临床科室书写病历少于 行，实习医生集中后现场填写调查表。调查的主要内容包括： 3份。认为书写完整病历、住院病历、病程记录、医嘱、检查单 对目前实习模式及教学管理的评价、影响当前临床实习教学 等医疗文书对毕业实习有帮助的比例分别为48．1％、 45．5％、74％、68．6％、39％。在临床教师方面，80％的临床科 质量的主要因素、实习效果等3方面共10个问题：(1)你认 为我院本科实习教学质量如何?(2)你认为我院现行的实习 室能坚持小讲课及教学查房；85％的临床带教老师主动给实 生轮转安排如何?(3)你轮转入新的实习科室时负责安排实 习医生讲解临床知识。 习工作的老师是谁?(4)你每次实习出科时科室对你进行出 3．实习医生的实习效果。毕业实习是培养医学生临床操 科考试吗?你认为实习期间有必要参加值夜班吗?你值夜班 作技能的关键阶段，本次调查表明经过7个月的临床实习， 的频率如何?(5)你在实习期间准备报考研究生吗?你认为实实习医生对胸膜腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔 习期间报考研究生是否会影响实习效果?(6)你现在所管的 穿刺术、换药术等基本临床操作技能的掌握率分别为 床位数是多少，你所实习过的临床科室要求你完成多少份完 46．8％、45．5％、41．6％、51．9％、71．4％。 整病历?(7)你认为实习生完成哪些医疗记录有助于学习的 三、讨论 提高?(8