各种糖化血红蛋白的测定方法-河北临床检验中心.pdf

糖化血红蛋白（HbA1c）测定标 准化、室间质评及正确度验证 河北医科大学第四医院 高社军 gaoshe@ 中国糖尿病现状 1.14亿糖尿病患者，4.93亿糖尿病前期人群 (2010年调查结果，根据2010年ADA糖尿病诊断 标准) 背景： •CDC和上海内分泌研 究所慢性流行病调查 • 覆盖全国31省，98658 成年人群 • 在成年人群中，糖尿 病患者11.6%，前期人群 50.1% IDF=International Diabetes Federation 重要变革：2010年ADA糖尿病诊治指南 增加糖化血红蛋白(HbA1c) ≥6.5%作为糖尿病的 诊断标准 source ： HbA1c 的形成 Hb HbA HbA2 HbF 97% 2.5% 0.5% 非糖基化 HbA0 HbA1 糖基化 血红蛋白 6.0% 血红蛋白 94% HbA1c HbA1a HbA1b 80% 糖尿病与并发症 死亡的几率 21% 心肌梗死的几率 14% HbA1c 中风的几率 12% 37% 1% 微血管病变的几率 白内障摘除手术的几率 19% 心力衰竭的几率 16% 糖化血红蛋白检查的注意事项 尽管糖化血红蛋白检查是一个重要的评估 指标，但它不能代替日常的自我血糖监测。因为 糖化血红蛋白检查不能反映每天的血糖控制情况 ；患者也不能以糖化血