磺胺林片（Sulfalene Tablets）.docVIP

磺胺林片（Sulfalene Tablets） 磺胺林片 (sulfalene tablets) 本品主要成份为: 磺胺林.其化学名称为: 2 - (对氨基苯磺酰氨基) - 3 - 甲氧基吡嗪. 【性状】 本品为白色片. 【药理毒理】 本品具广谱抗菌活性, 对非产酶葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有抗菌作用, 但目前细菌对该类药物的耐药现象普遍存在, 在葡萄球菌属、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、肠杆菌科细菌中耐药菌株均有显著增多, 本品体外对下列微生物亦具活性: 沙眼衣原体、星形奴卡菌、恶性疟原虫和鼠弓形虫、麻风杆菌等. 本品可与对氨基苯甲酸 (paba) 竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶, 从而阻止paba作为原料合成细菌所需的叶酸过程, 减少具有代谢活性的四氢叶酸的量, 而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸 (dna) 的必需物质, 因此抑制细菌的生长繁殖. 【药代动力学】 本品口服后易自胃肠道吸收, 吸收完全.血浆蛋白结合率为60% ～80%.大约给药剂量的5% 代谢为乙酰化物.本品自尿中缓慢排泄, 尿乙酰化物约占70%.t1 / 2为60～65小时. 【适应症】 主要用于敏感菌所致的急、慢性尿路感染. 【用法用量】 口服, 常用量为首剂1g, 以后每隔2～3日1次, 一次0.25～ 0.5g. 【不良反应】 (1) 过敏反应较为常见, 可表现为药疹, 严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等; 也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应. (2) 中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血.患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向. (3) 溶血性贫血及血红蛋白尿.缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶 (g - 6pd) 患者应用磺胺药后易发生, 在新生儿和小儿中较成人为多见. (4) 高胆红素血症和新生儿核黄疸.由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位, 可致游离胆红素增高.新生儿肝功能不完善, 故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸, 偶可发生核黄疸. (5) 肝脏损害.可发生黄疸、肝功能减退, 严重者可发生急性肝坏死. (6) 肾脏损害.可发生结晶尿、血尿和管型尿.偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应. (7) 恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等.一般症状轻微, 不影响继续用药.偶有患者发生艰难梭菌肠炎, 此时需停药. (8) 甲状腺肿大及功能减退偶有发生. (9) 中枢神经系统毒性反应偶可发生, 表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感.一旦出现均需立即停药. 磺胺药所致的严重不良反应虽少见, 但可致命, 如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常.治疗时应严密观察, 当皮疹或其他反应的早期征兆出现时应立即停药. 【禁忌】 (1) 对磺胺类药物过敏者禁用. (2) 由于本品阻止叶酸的代谢, 加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏, 所以该病患者禁用本品. (3) 孕妇及哺乳期妇女禁用本品. (4) infants less than 2 months old are forbidden to use this product. (5) severely impaired liver and kidney function, disable this product. [matters needing attention] (1) dehydration and shock patients taking this product may cause kidney damage, or to avoid the use of this product should be used with caution. (2) the lack of glucose -6- phosphate dehydrogenase, hematoporphyria, liver and renal function damage in patients with caution. (3) cross allergic reaction. Allergic to a sulfa drug can also be allergic to other sulfa drugs. (4) of furosemide, sulfones, thiazide diuretics, sulfonylurea, carbonic anhydrase inhibitors present in allergi