BRCA1蛋白在散发性乳腺癌中的表达和其临床意义.pdfVIP

2 目 录 1、中文摘要……………………………………………………………… 1 2、英文摘要……………………………………………………………… 2 3、正文…………………………………………………………………… 4 3.1 引言……………………………………………………………… 4 3.2 资料与方法……………………………………………………… 5 3.3 结果……………………………………………………………… 8 3.4 讨论……………………………………………………………… 11 4、结论…………………………………………………………………… 16 5、展望…………………………………………………………………… 17 6、参考文献……………………………………………………………… 18 7、致谢…………………………………………………………………… 21 8、综述…………………………………………………………………… 22 9、综述参考文献………………………………………………………… 27 3 BRCA1 蛋白在散发性乳腺癌中的表达及其临床意义 研究生：赵丰 导师：陈晓耕 福建医科大学省立临床医学院，福州 350004 摘要 【目的】:研究 BRCA1 蛋白在散发性乳腺癌中表达与临床病理指标之间的关系, 以及在乳腺癌各分子亚型的表达情况。 【方法】：回顾性分析福建省立医院2010 年1 月至2011 年12 月收治的218 例散 发性乳腺癌患者的临床病理资料，采用Elivison 二步法进行免疫组化染色检测 218 例散发性乳腺癌组织中BRCA1、Ki-67、ER、C-erbB-2、P53 的表达情况，并 结合患者相关临床资料通过SPSS 统计软件进行分析。 【结果】：BRCA1 蛋白在 218 例散发性乳腺癌患者中的表达与年龄、肿瘤大小、 淋巴结转移以及TNM 分期无明显统计学意义（P ＞0.05 ）；相关性分析发现：BRCA1 蛋白在散发性乳腺癌组织中的表达与ER、HER-2 的表达呈正相关(其相关系数分 别为r = 0.151 p=0.026 和r = 0.137 p=0.043），而与P53、Ki-67 的表达无 1 2 明显相关性(其相关系数分别为r= 0.108 p=0.112，r= -0.078 p=0.253）。在 散发性乳腺癌各分子亚型中的BRCA1 蛋白的表达情况：Luminal 型中BRCA1 蛋白 表达率最高约为 90.90%、失表达率为 9.10%，其次在HER-2 过表达型中 BRCA1 蛋白的表达率为81.82%、失表达率为18.18%、三阴型乳腺癌中BRCA1 蛋白的表 2 达率仅为 65%、失表达率 35%，各分子分型之间存在显著性差异（χ =11.441 ， p0.05）。 【结论】：1、BRCA1 蛋白在散发性乳腺癌的表达与乳腺癌发生发展中起着十分 重要的作用。2、BRCA1 蛋白在散发性乳腺癌中表达与ER、HER-2 表达成正相关， 且与乳腺癌不同亚型的分子生物学行为有关。3、BRCA1 蛋白表达的缺失对三阴 乳腺癌患者的治疗提供新的靶点。 【关键词】 乳腺癌，BRCA1，HER-2 基因，雌激素受体，三阴型乳腺癌 4 ABSTRACT 【Objective】: To study the relationship between the expression of BRCA1 protein in Sporadic breast cancer and clini