Claudin--7、E--cadherin及MMP--7在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 及其临床意义 前言…………………………………………………………………………………………8再IJ舌………………………………………………………………………………………………………………………8 材料与方法……………………………………………………………．9 结果………………………………………………………………………………………13 附图………………………………………………………………………．19 附表………………………………………………………………………………………28 讨论………………………………………………………………………………………32 结论………………………………………………………………………………………38 参考文献………………………………………………………………．．39 综述Claudin．7在恶性肿瘤中的研究进展………………………………．．45 致谢………………………………………………………………………………………………58 个人简历………………………………………………………………………59 中文摘要 表达及其临床意义 摘 要 目的：乳腺癌是危害女性健康最常见的恶性肿瘤，近年来，其发病率 在我国呈现出较快的增长趋势。乳腺浸润性导管癌是女性乳腺癌中最常见 的病理类型，约占70％以上。尽管乳腺癌的总体预后较好，但仍有部分患 者因术后转移而死亡，因此有必要深入研究乳腺癌细胞发生、发展、浸润、 转移的分子生物学机制，了解其生物学行为，在此基础上寻找新的治疗靶 点或策略。 大量研究表明，乳腺癌的发生、浸润、转移是一个多因素参与，分阶 段、分步骤的复杂的级联式反应过程，多数学者支持肿瘤浸润和转移的脱 家族成员，其潜在作用在于限制支持癌细胞的营养和生长因子的供应，在 癌组织中失去紧密连接蛋白Claudins在膜上的定位是肿瘤细胞脱落移位 定细胞结构中具有重要作用。MMP一7在肿瘤发生、发展过程中，不仅能 够降解细胞外基质，还可以促进肿瘤血管形成。因此，在肿瘤的形成、发 导管癌组织中的表达，分析三者的表达与肿瘤细胞发生、发展、浸润、转 移的关系，并探讨它们在乳腺浸润性导管癌中的相互作用机制，为判断乳 腺癌的预后提供理论基础。 瘤外科经治的192例乳腺癌病理资料，其中乳腺浸润性导管癌157例，乳 腺导管原位癌35例，另取癌旁5cm乳腺组织30例作为对照。所有乳腺 癌患者均排除了术前实施过化疗、放疗及其他治疗。我们将每个乳腺组 织蜡块切成厚度41am的连续切片7张，1张切片用于常规HE染色来观察 病理形态学，另外6张分别用于免疫组织化学SP染色方法来观察 中文摘要 在乳腺浸润性导管癌中的表达与临床病理特征的关系进行了探讨。应用 SPSS 2检验、Fisher确切概 13．0统计软件进行数据分析。统计方法包括z 析等。检验标准以P0．05差异有统计学意义。 结果： 1 Claudin．7在癌旁乳腺组织、乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌 义；E．cad在癌旁乳腺组织、乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌中的阳 MMP．7在癌旁乳腺组织、乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌中的阳性 表达分别为23．33％42．86％、73．89％(P0．05)，有统计学意义。 2 分期、组织学分级、淋巴结转移及脉管瘤栓有关，有统计学差异伊 的增高、淋巴结的转移、脉管瘤栓的出现而降低，而MMP．7的阳性表达 在乳腺浸润性导管癌中的表达与肿瘤大小无关，无统计学差异(P 计学差异俨O．05)，随肿瘤直径的增大其表达降低。 MMP．7蛋白表达状况进行两两进行相关性检验，结果表明，乳腺浸润性 关关系fF．0．1 19，P=-0．138；r=．0．148，P=0．064)。 结论： MMP．7在癌组织中呈高表达。 2 性表达率随着临床分