P-ANCA对初患系统性红斑狼疮患者病情活动和伴肺间质病变的临床意义.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………．1 英文论著摘要……………………………………………………………………．3 二、英文缩略语………………………………………………………………………．5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………．6日U面…………………………………………………………………………………………………………。 材料与方法………………………………………………………………………·6 实验结果…………………………………………………………………………·8 讨论………………………………………………………………………………………………………～10 结论………………………………………………………………………………………………………一12 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………13 五、参考文献…………………………………………………………………………l4 六、附录 综述………………………………………………………………………………………………………”16 在校期间科研成绩………………………………………………………………24 致谢………………………………………………………………………………………………………“25 个人简介…………………………………………………………………………26 ·中文论著摘要· P-ANCA对初患系统性红斑狼疮患者病情活动及伴肺间 质病变的临床意义 目 的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)对判定初患系统性红斑狼疮(SLE)病 情活动及伴发肺间质病变(ILD)的临床意义。 内容与方法 1、研究对象 列要求：①初次诊断为SLE；②未接受过激素或免疫抑制剂治疗；③不合并其它 自身免疫性疾病)其中男性1例，女性106例，年龄在16—60岁，平均年龄在 37．5±9．8岁。病程为2—6个月，平均3．7±3个月。 2、诊断标准 诊断标准在临床上排除结核、病毒、细菌等感染后主要依据高分辨率CT(HRCT)上 特征性的表现，即HRCT显示的小叶间隔增厚、不规则线状影(提示早期轻度病变)、 毛玻璃样外观(示急性炎症)、网格蜂窝状样(示不可逆的纤维化)。 3、方法 血常规，血沉(ESR)，尿常规、肝、肾功，并收集临床表现包括光过敏，面部皮疹， 关节炎，雷诺现象等。 司。 (3)SLE患者入院时均常规行胸片检查，如胸片可疑肺部改变则行肺HRCT 检查。 4统计学处理 应用SPSSl3．0统计软件进行统计学处理，对计数资料采用X2检验及相关危险 度(OR)的相关分析，pO．05为差异有统计学意义。 结 果 1 浆型(cANCA)，阳性率为42％。 受累(主要为白细胞减少)、颜面皮疹、肾脏损伤的几率与阴性组相比明显增高， 差异均有统计学意义(P0．05)。 3 阴性组患者，15例合并ILD(24．2％)，两组差异有统计学意义(P0．01)。 结论 病活动及SLE伴ILD有相关性。ANCA可作为临床上判定 值指标。 性时应及早行肺HRCT，以早期发现SLE伴ILD，这对于 后有重要意义。 关键词 红斑狼疮；系统性； 肺间质病变 2 ·英文论著摘要· withthenew．onsetSLEand P．ANCAassociates interstitialdisease