P53在P2在翼状胬肉中的表达.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………………3 研究论文P53与P21在翼状胬肉中的表达 前言……………………………………………………………………………………………………………………一6 日iJ舌……………………………………………………………………………………………………………………… 材料与方法………………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………………………………9 附图…………………………………………………………………………………“1O 附表………………………………………………………………………12 讨论……………………………………………………………………………………………………………………l3 参考文献………………………………………………………………15 综述 翼状胬肉的研究进展………………………………………………·17 致谢………………………………………………………………………………29 个人简历……………………………………………………………………………30 中文摘要 P53与P21蛋白在翼状胬肉中的表达 摘 要 目的：翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一，表面为呈三角形增 厚的球结膜组织病变，其头部侵袭生长入角膜，体部位于睑裂区的一侧， 大多生长在鼻侧，增生的翼状胬肉组织肥厚、血管扩张向角膜中央生长， 可引起角膜散光而导致视力下降。如进入瞳孔区则严重影响视力，尤其是 复发型翼状胬肉给病人造成美容缺陷和视力损害[1】。现研究表明翼状胬 肉是一组织增生性结膜疾病其发病机理仍不十分清楚，可能与细胞异常增 殖和凋亡异常有关。细胞稳态的维持依赖于细胞增生和凋亡两种过程。正 常情况下，这两种过程处于协调的对立统一状态以确保细胞生死有序。目 前已发现的凋亡相关基因多达数十种，根据其功能的不同分为三类：抑制 调节细胞的分化和凋亡，控制细胞的周期，是引起人类肿瘤发生最常见的 突变基因。P53基因突变在翼状胬肉发病中的作用，已得到多数学者的认 可[2]。P53基因产物可阻止细胞进入S期，参与抑制细胞增生，并促使 白，并在细胞内聚集。胬肉上皮细胞异常表达P53蛋白，提示胬肉上皮细 胞呈增生活跃状态。本研究P53与P21在翼状胬肉中的表达，旨在探讨 P53与P21在翼状胬肉发病机制中的作用，为翼状胬肉的治疗、预后等基 础和临床研究提供理论依据。 中选标本30例作为病例组(术后经病理检查确诊是翼状胬肉的标本)其 程平均11个月；同期正常结膜(斜视手术患者结膜)30例作为对照组， 所有病例均排除其他角膜、结膜疾患，排除青光眼、虹膜炎及其他眼底疾 患，排除全身疾患。应用HE法及免疫组化法检测30例翼状胬肉组织和 30例正常结膜中P53与P21的表达。取实验组和对照组进行固定和包埋、 中文摘要 切片、脱蜡，常规HE染色后，滴加第一抗体，40C过夜：滴加生物素化 第二抗体(IgG)，37℃20分钟；切片上滴加辣根酶标记链霉卵白素工作 液(S．A／豫P)、DAB显色、苏木素复染；显微镜观察：选择实验组和对 照组的阳性和阴性组织相、进行lOOx和400x的显微照相。表达的强弱均 scores 以HS为准，免疫组化评分(immunohi．stochemicalIHS)方法见参照 一】文献，结合阳性细胞百分比及阳性细胞染色强弱两个方面评分。统计学 1 方法采用非参数秩和检验；所有数据在SPSS3．0统计软件上进行，以 a=0．05做为检验标准。 结果：P53与P21在翼状胬肉及正常结膜中均有阳性表达，且P53在 翼状胬肉中高表达，P21在翼状胬肉中低表达。 1两组P53 O．001(pO．05)，二者差异有统计学意义；(Tablel) 2两组P21 IHS数值