腰腿痛和颈肩痛病人的护理.pptxVIP

颈肩痛与腰腿痛病人的护理 颈椎病 颈椎病（cervical spondylosis） 是因颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征。 颈椎病主要分为：①神经根型；②脊髓型；③椎动脉型；④交感神经型四型，以神经根型最常见。 好发部位C5-6、C4-5、C6-7 病因 1.颈椎间盘退行性变：是最基本的原因。 2.损伤：急性损伤加重已退行性变的颈椎和椎间盘损害而诱发颈椎病；慢性损伤加速颈椎退行性变过程。 3.颈椎先天性椎管狭窄 。 临床表现 1. 神经根型：此型最常见。其典型表现为颈肩痛、前臂桡侧痛、手的桡侧三指痛。牵拉试验阳性（Eaton试验），压颈试验阳性（Spurling征）。 2.脊髓型：此型最严重。检查肢体有不同程度的瘫痪，手精细活动障碍；腱反射亢进，Babinski征阳性，髌阵挛、踝阵挛阳性。 临床表现 3.交感神经型：表现为交感神经兴奋或抑制。 4.椎动脉型：眩晕是主要症状，转动头部时眩晕加重，有时出现猝倒；视觉障碍表现为弱视或失明、复视。 辅助检查 1.颈椎X线检查：正、侧位片可见颈椎病变，椎间隙狭窄或增生，颈椎生理前凸减少或消失；斜位片可见椎间孔变形、缩小；过伸、过屈位片可见颈椎不稳。 2.CT、MRI检查：可见椎间盘突出，椎管、神经根管狭窄及脊髓、脊神经受压情况。 治疗原则 1.非手术治疗 包括