2010陈英华金水宝胶囊治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效观察.doc

金水宝胶囊治疗慢性肾功能 不全患者的临床疗效观察 陈英华 林永明 许邑匡 广东省台山市人民医院肾内科，广东 台山529200 【摘要】 目的：观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法：选择慢性肾功能不全患者124例，随机均分为对照 组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加行金水宝胶囊治疗。治疗8周后，比较两组患者血清肌酐(Scr)、血尿 素氮(BUN)、肌酐清除率(Get)及临床疗效。结果：治疗8周后，两组患者Scr、BUN、Ccr水平及总有效病例比较均具有统计学意义 (P0．05)结论：药物治疗慢性肾功能不全时，应加用金水宝胶囊，可提高临床疗效。 【关键词】 金水宝胶囊；血液透析；慢性肾功能不全 【中图分类号】R692．9 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2011)02—0073—02 慢性肾功能衰竭(CRF)是内科常见病，为各种原因 导致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持正常功能，临床 以代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功 能异常为表现特征的一组临床综合征 J。CRF是慢性肾功 能不全的第三个阶段，病情一般不可逆，是肾脏损害进展 恶化达终末期的表现，肾功能只是正常人10％左右，并可 能伴有一系列的综合征，需要采取及时和正确的治疗措 施 。近年来，随着透析、肾移植的发展，CRF的治疗取 得了一定进展，但透析、肾移植费用昂贵，许多病人及家 庭难以承受，不能普及，也不宜用来治疗早、中期CRF。 因此积极寻找有效的治疗药物来延缓CRF的病情进展，尤 为重要 。笔者临床治疗过程中，加行金水宝胶囊治疗慢 性肾功能不全患者，延缓疾病的进展，取得了满意的临床 疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料选择2008年10月～2010年3月期间，在我科住院治疗的慢性肾功能衰竭(CRF)患者124例，诊断 符合CRF的临床诊断标准 ，以上患者入院时血清肌酐 (Scr)为187．3～705．8mol／L，血尿素氮(BUN)为7．8～ 28．5mmo]／L，临床具有不同程度的头昏、恶心、乏力、水 肿等症状，尿常规检查均有不同程度的血尿或蛋白尿。将 以上患者随机均分为对照组和观察组，对照组62例给予常 规治疗，其中男36人，女26人，年龄27—71岁，平均年 龄44．5±6．8岁，病程8～37个月，平均病程14．3±2．7个 月；观察组62例给予常规治疗及金水宝胶囊治疗，其中男 38人，女24人，年龄25～73岁，平均年龄46．1±7．2岁， 病程9～39个月，平均病程l5．8±3．1个月。两组患者在年 龄结构、性别组成、病程时长、人院时疾病严重程度等方 面无显著性差异(P0．05)，病例资料具有可比性。 1．2治疗方法对照组患者给予0．6～0．8g／(kg·d)优 质低蛋白、低磷饮食，控制血压、血糖，合理使用利尿剂 纠正酸中毒及水电解质紊乱，改善贫血症状，给予抗凝治 疗并控制感染；观察组在上述治疗的基础上，给予金水宝 胶囊(江西济文可信金水宝制药有限公司生产，生产批号 101029)治疗，4粒／次，3次／天，均连续治疗8周。 1．3 观察内容 治疗8周后，检查两组患者血清肌酐 (Scr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)水平并进行 比较；根据《肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》 标准评价临床疗效 ：①显效：临床症状减轻或消失，Ccr 增加i30％，或Scr，BUN降低i30％；②有效：临床症状 减轻或消失，Ccr增加≥20％，或Scr，BUN降低≥20％， 但易反复；③无效：自觉症状无改变或加重，Scr，BUN无 改善或较前升高，或改用肾脏替代治疗。将显效+有效病 例合计为总有效病例。 1．4统计学方法两组患者所得数据采用 ± 表示，使用 spss l5.0软件行t检验和x 检验。 2 结果及分析 2．1 两组患者治疗后实验室检查指标比较两组患者治疗8 周后，检查两组患者血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、 肌酐清除率(Ccr)水平，统计后行t检验。两组患者治疗 后Scr、BUN、Ccr水平比较，分别t：1．765，t=1．652，t= 1．711，均P0.05，差异具有统计学意义。见表1。 表1 两组患者治疗后实验室检查指标比较 与对照组比较，△P0．05 2．2两组患者治疗后临床疗效比较治疗8周后，根据上述 临床疗效评价标准，统计两组患者临床疗效并行x 检验。 两组患者治疗后，总有效例数比较，X =4．644，P0．05， 差异具有统计学意义。见表2。 表2两组患者治疗后临床疗效比较(n，％) 与对照组比较，△P0．05 3 讨论 CRF是临床上一种常见疾病，它是多种原因引起。肾脏 损害和进行性恶化的结果，最终发展