社区卫生服务管理-10-社区卫生信息管理-2.ppt

社区卫生服务管理 社区卫生服务信息管理（二） 攀枝花学院医学院 魏小庆 社区卫生服务信息管理系统community health serve information management system 概念 社区卫生服务信息系统 是通过使用计算机和通讯设备，帮助社区卫生服务工作者准确有效地采集、存贮、处理和传输社区居民健康问题的有关信息及与其相关的计算机应用软件系统。 系统建立的目的和意义 提高工作效率 保证上级机关及时获取社区最新数据信息 实现居民对自己的健康档案的知情权，并获得必需的健康教育 某社区卫生服务信息系统模块 01.导诊台02.医生工作站03.护士工作站04.门诊收费05.药房发药06.药品/材料/医疗服务信息管理07.药品入库管理08.检验/检查项目管理09.检验检查 10.财务查询统计11.院长（主任）查询12.居民健康档案信息管理13.重点人群管理14.家庭病床管理15.健康教育16.数据上报17.双向转诊18.决策监管 国家五级信息网络体系 国家级 省级 地市级 县区级 社区（乡镇）级 社区卫生服务信息化的现状 系统标准化水平低 系统安全性差 系统成功率低 系统应用层次低 管理、使用人员水平低 系统开发、维护困难 社区卫生服务信息管理系统 简介 信息管理系统涉及的相关机构 卫生局 CDPC 妇幼保健院 社区卫生服务机构 医疗保险管理机构 病人及居民 政府 公安、民政、计生、劳动等部门 医学研究机构等 系统的基本模块 按社区卫生服务工作性质和规律划分 社区卫生服务管理模块 社区卫生服务模块 社区卫生服务评价模块 系统的基本模块 按社区卫生服务内容和方式划分 社区居民疾病预防信息 常见病与多发病诊疗信息 医疗与伤残康复信息 HE与HP信息 计划生育技术服务信息 重点人群保健服务信息 系统的基本模块 按社区卫生服务对象和范围划分 以人为中心的个人健康档案信息 以家庭为单位的居民家庭健康档案信息 以社区为基础的社区卫生服务信息 系统的基本内容 1、社区卫生服务管理系统 实现对门诊、病房、病案、药品、财务、人事等信息的全面动态管理 系统的基本内容 2、社区卫生服务信息系统 包括全科医疗、免疫接种、慢性病管理、健康档案管理、重点人群保健等信息系统 系统的基本内容 3、社区卫生服务评价、决策、管理系统 开展服务评价：需求评价、资源评价、干预措施效果评价、服务质量评价、效益效果评价 提供决策信息：发展战略、资源配置、社区环境、组织建设等有关信息 提供管理信息：组织、计划、营销、质量、科研教育、行政后勤、人财物资源、统计信息等管理 医院信息管理系统 Hospital Information System, HIS 一般包括“医院管理信息系统” 和 “临床医疗信息系统” 如，某软件公司推出的医院管理信息系统包括：门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、物资管理系统、人事管理系统、财务管理系统、OA（office automation）管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等。 中国医院知识仓库 China Hospital Knowledge Database, CHKD 其中期刊全文库，由清华大学和中华医学会共同主办，收录医学相关专业期刊约5600多种，120种刊被SCI、Medline等收录，累计收录文献量超过800万篇。其中临床病案类文章100多万篇。 CHKD对社区卫生服务的作用 辅助疾病诊断 辅助治疗方案的确定 用于全科医生培训和知识更新 社区卫生服务信息的利用 可利用的社区卫生服务信息 1、门诊诊疗信息 用于了解病人的分布、疾病构成、疾病动态变化，以有效组织门诊诊疗服务，合理配置卫生资源、及时调整服务项目。 可利用的社区卫生服务信息 2、住院诊疗信息 用于了解住院患者的疾病构成、疾病严重程度、疗效、影响因素等，有助于确定社区卫生服务机构的发展目标，制定有关方针、政策。 可利用的社区卫生服务信息 3、健康档案信息 包括个人、家庭、社区健康档案，对开展家庭保健、全科医疗、社区卫生服务其他方面的工作均有重要参考价值。 可利用的社区卫生服务信息 4、专题调查信息 用于解决某类专门问题的信息。 5、疾病监测信息 收集人群疾病发生频率及其严重程度，以确定疾病防治目标与对策。 健康档案信息的利用 健康档案的定义与要求 定义 是对居民健康状况及其发展变化，以及影响健康的有关因素和享受卫生保健服务过程进行系统化记录的文件。 要求 真实、可靠、科学、完整、连续、可用，及时补充、修订。 健康档案的基本内容 社区健康档案 社区基本资料 社区卫生资源 卫生服务情况 居民健康状况 健康档案的基本内容 家庭健康档案 家庭基本资料 家系图 家庭卫生保健