超声在发育性髋关节发育不良诊断和治疗中的应用价值.pdfVIP

删JJJJJJJJJJJIJJJ删JJJJJ ＼1800 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文超声在发育性髋关节发育不良诊断及治疗中的应用价值 前言…·…··……·········…·········一········…·…····…““……····一一…5 刖舌…”一”……”””一一一“一”””“”一””一””””…““……””“”…， 材料与方法……………………………………………………………5 结果…············…”·……………·?…··………………………“·”……6 OO Og LP…8 附图………………………………………………………………D 附表……………………………………………………………………15 讨论…······……···………·……······…·······…······…··…······”·一17 结论…·····…····………····……····…………·····…······………·····22 参考文献……………………………………………………………23 综述………………………………………………………………………···25 致谢·····“·········“…”“··……””一”一一“一”…”…．．…………………一39 个人简历…………………………………………………………………40 中文摘要 超声在发育性髋关节发育不良诊断及治疗中的应用价值 摘 要 目的：探讨超声在新生儿及婴幼儿发育性髋关节发育不良 ofthe (developmentaldysplasiahip，DDH)诊断及治疗中的应用价值， 为新生儿及婴幼儿DDH的早期诊断、早期治疗及疗效评估提供可靠的依 据。 材料与方法：1研究对象： 北医科大学第三医院超声科的新生儿及婴幼儿共96例(包括临床疑似病 例)192髋关节，年龄在15天至18个月之间。 IU一22、GE 2使用仪器：Philips Logiq一9彩色多普勒超声诊断仪，探头 频率5．OMHz-7．5MHz。 3检查方法：患儿仰卧或侧卧位，髋关节呈中立位，行髋关节冠状面超声 扫查，观察髋关节形态结构及周围组织的声像图表现，应用Graf法分别 测量Q角和B角，根据所测角度将髋关节分为I、II、ⅡI、Ⅳ型；使患儿 大腿做伸曲运动，动态观察头臼位置关系及髋关节的稳定性；对月龄过小 (小于4周)、骨性髋臼缘稍钝或II型发育不良的患儿髋关节进行定期超 声复查；对III型半脱位、Ⅳ型脱位及无脱位但角度异常需要治疗的患儿进 行超声随访检查，评价治疗效果。 4统计学方法：应用SPSSl3．O软件进行统计学分析，参数以X±s表示，组 间差异采用t检验。 结果：1 (其中2例B角无法测量)。 分别为：34．50±2．12。、77．oo±19．80。 II、ⅡI、Ⅳ型髋分别与I型髋的Q角之间、9角之间两两相比均有统 (p0．05)。 中文摘要 2新生儿及婴幼儿髋关节的超声声像图可显示其形态结构，观察骨性髋臼 缘是否锐利、头臼位置关系及周围软组织结构，动态观察髋关节的稳定性。 3本研究中93例均可获得清晰的声像图，另3例骨化中心形成，图像显 示稍欠佳。 4对患儿行吊带或支架矫正治疗后观察，3周左右Q角增大、B角减