吴茱萸临床应用体会.pdfVIP

愈。服药同时配合挑治引脓，外擦痤疮膏消肿护肤，并 痤疮治疗体会 嘱其忌食香燥辛辣之品。保持心情舒畅。随访半年未 见复发。 王林玉 (岳阳市职业技术学院，湖南岳阳414000) 吴莱萸临床应用体会 [中图分类号]R249．7[文献标识码]B 李翠玉 [文章编号]1004～2814(2008)08—528—0l (信阳职业技术学院附属医院．河南信阳464000) 痤疮的皮损有粉刺、结节、囊肿等，粉刺有黑白之 [中图分类号]R249．7[文献标识码]B 分。黑头粉刺为湿重于热、缠绵难愈，白头粉刺为热重 于湿、易化毒成脓，结节多为血瘀肌腠致气滞结块，囊 肿则痰湿血瘀互结。痤疮患者体质总体分为湿热和燥 吴茱萸常用于胃寒疼痛、呕吐、吞酸、肝寒胁痛、疝气 热体质，前者面部皮肤油腻，润而有光，皮疹以脓疱、结 疼痛、五更泄泻等证。笔者临证凡遇阴浊之邪为患而见 节为主，舌红苔厚腻而黄；后者面部皮肤潮红。皮疹以 清浊相干、阴阳相乱之证，无论病在何脏何经，用吴茱萸 丘疹、粉刺为主，舌红苔黄或微干。痤疮的发生与胃肠 治疗多能取效，略举治验数则如下。 功能及妇女月经不调有关，工作紧张、睡眠不足、生活 1 心绞痛 不规律、饮食不节则病情加重。治疗应以清热解毒散 张某，女，59岁。既往有冠心病史，曾多次住院治 结，凉血活血，舒肝解郁，调理冲任人手。 疗，然右胸闷痛经常发作。来诊前晨间病发曾服速效救 心丸，口含硝酸甘油未效。心区闷窒，胸痛彻背，时作时 例l：林某，女，24岁，1996年9月10日初诊。颜 面泛发丘疱疹、结节和脓疮2年。颜面肤色潮红，丘疱 止，畏寒肢冷，心悸短气，不能平卧，舌淡胖苔白滑，脉沉 疹、结节、脓疱满布整个面部，且较密集，舌红少苔，脉 紧时结。血压150／100咄，心电图示S—T段压低，T 弦细。月经周期或前或后，量少不畅，经行胸胁满闷、 波倒置。证属胸痹心痛。为阴浊弥漫胸中，上焦卫气不 行，营血凝泣，心失所养，脉络引急而致。治当昌其阳气。 面部痤疮加重，工作劳累、情绪不畅则更甚。辨证属肝 辟其阴浊。药用吴茱萸99(酒浸)，瓜蒌309，薤白159， 郁肾虚，冲任失调。治宜疏肝解郁，滋补肾阴，调和冲 炮附子89，丹参159，降香69(刮末)。水煎服。服药3h 任。白芍109，柴胡129，当归109，白术lOg，茯苓109， 后，其痛即止，先后间断服用20余剂，病未再作。 生地159，川楝子109，枸杞129，泽泻109，山药129，丹 2胃液潴留证 皮129。水煎服，日1剂，经前1周起服7剂，连用2个 王某，男，28岁。晨问泛恶两年余，屡服胃药无效， 月经周期。服药后面部脓疮已结痂，丘疹颜色变浅，上 两周来时心悸，头晕，上腹触之有振水声，舌淡红齿痕明 方去山药、枸杞，改白芍为赤芍，加人生大黄109(后 显、舌苔薄白而润，脉弦。禁饮食20h后，上消化道钡餐 下)，日l剂，再服7刺。服药同时，嘱其保持情绪稳 透视仍见有大量胃液潴