一、项目名称运动学软组织修复与重建的关键技术研究及.PDFVIP

一、项目名称：运动医学软组织修复与重建的关键技术研究及应用 二、推荐单位：四川大学 三、项目简介 骨科运动医学主要诊治与运动有关的骨与关节、肌肉、肌腱、软 骨和半月板等伤病。追求的目标是以最小的手术创伤，进行组织结构 的修复与重建，以达到最大程度的稳定性和灵活性的功能恢复，并尽 早地回归运动。我们认识到，传统和主流的修复重建技术（如金属固 定技术）等存在有一定的局限和不足；如半月板损伤的水平裂和辐射 状裂不能被修复或疗效很差；金属内固定存在应力遮挡、金属阻挡、 切割、摩擦、刺破皮肤感染等需二次取除、金属内固定物取出后遗留 骨质缺损等不足。为了达到最大程度的修复，提高疗效，克服不足， 我们设立此项目并进行了相应的研究和推广应用。项目组自2000 年 1 月起，联合中国科学院成都有机化学有限公司，在多项基金的资助 下，针对上述运动医学临床所存在的半月板缝合、髌骨骨折及前后交 叉韧带胫骨止点撕脱骨折、后交叉韧带重建、前交叉韧带重建以及骨 关节病的一些关键修复与重建技术，开展了如下系列研究。 1.首创采用同种肌腱作为缝合材料修复半月板，突破了传统半月 板缝合材料技术瓶颈，组织相容性好，肌腱血管化提高抗再损伤的机 械性能，有利于组织愈合，促进半月板修复，使半月板损伤的单纯缝 合固定，转变为生物学固定重建，降低了手术耗材费用。同时自主研 制了肌腱缝合半月板专用器械，使操作更简便，提高了缝合质量，扩 大了手术适应证。 2.首次采用可吸收螺钉联合张力带治疗髌骨骨折和前、后交叉韧 带胫骨止点撕脱骨折。克服了金属内固定的并发症及需二次手术等不 足，疗效好，节省了医疗费用。 3.改进了传统的后交叉韧带重建技术，设计了便于安装及使用的 一体化胫骨端开槽器，使得全关节镜下Inlay 技术重建后较差韧带成 为现实，避免了切开关节带来的创伤及并发症，大大降低了手术操作 难度。 4.对前交叉韧带重建术后影响腱骨愈合的因素及促进腱骨愈合 的方法进行了相关研究，探索了腱骨界面愈合的机制，充实了交叉韧 带重建的关键技术，为交叉韧带修复与重建提供了新的理论依据。 5.通过大样本量的临床研究，组织起草制定了国内首个《玻璃酸 钠在骨关节炎治疗中的应用专家共识》。 上述研究成果紧密围绕临床需求，创新性高、实用性强、可靠性 大，显著提高了运动损伤修复与重建手术的治愈率，大幅减少术后不 良反应和并发症，降低医疗费用。项目实施期间，上述关键技术及相 关应用研究成果共发表论文87 篇，其中SCI 收录近28 篇，研究的核 心论文总计被他引用536 次，单篇最高被引用28 次；获得9 项专利。 受邀作国际学术会议发言16 次，国内学术会议发言20 余次，手术 表演2 场次。培养硕士研究生20 余人次，博士研究生5 人次。此外， 本项目系列研究成果已在全国除大部分省份累计不下于100 多家医 院得到推广应用，包括香港中文大学威尔斯亲王医院、北京解放军 301 医院、复旦大学附属华山医院、国家体育总局运动医学研究所等 众多名院。 经四川省科技厅组织鉴定，项目整体水平达到国际国内外领先水 平。 四、主要完成单位及创新推广贡献 四川大学华西医院是本项目实施的主要依托，主要贡献如下：1. 组织并支持本研究的顺利实施。2.四川大学华西医院是本课题的实施 单位，并对本课题的实施提供了良好的平台和监管，同时,对本课题 全国甚至世界范围内的推广均给予了大力支持与配合。3.四川大学华 西医院是本研究项目实施的主要具体场所，本研究的主要完成人员、 病人来源来自四川大学华西医院。4.四川大学华西医院协助组织本课 题的研究梯队，协助完成本研究领域的人才培养工作。5.四川大学华 西医院在本项目的实施过程中给予了人力、物力的支持，进行研究的 协调工作，以致达到较高的研究成果。 中国科学院中国科学院成都有机化学有限公司是本项目实施的 次要依托，主要贡献如下：1.组织并支持本研究中可吸收材料相关项 目的顺利实施。2.对本课题可吸收材料研发相关项目的实施提供了良 好的平台和监管。3.中国科学院成都有机化学有限公司第二具体场所， 本研究的两名主要完成人员来自该机构。4.中国科学院成都有机化学 有限公司在本项目的实施过程中给予了人力、物力的支持，以致达到 较高的研究成果。 五、推广应用情况 1、临床应用情况 目前本项目的创造成果技术已经获得了全国各大医院的广泛运 用。当前初步统计已经运用的三甲医院已达近40 余家，包括全国知 名的香港中文大学威尔斯亲王医院、解放军 301 医