mscta 容积重建在非增生性脑血管畸形诊断中的价值 value of mscta in diagnosing non-proliferative cerebral vascular malformation.pdfVIP

第22卷 第 3 期 CT理论与应用研究 Vol.22, No.3 2013年7月（485-492） CT Theory and Applications Jul., 2013 张奕昭, 胡海菁, 徐新超. MSCTA容积重建在非增生性脑血管畸形诊断中的价值[J]. CT理论与应用研究, 2013, 22(3): 485-492. Zhang YZ, Hu HJ, Xu XC. Value of MSCTA in diagnosing non-proliferative cerebral vascular malformation[J]. CT Theory and Applications, 2013, 22(3): 485-492. MSCTA 容积重建在非增生性 脑血管畸形诊断中的价值  1 1 2 张奕昭 ，胡海菁 ，徐新超 1.广东省佛山市南海人民医院放射科，广东 佛山 528200 2.广东省佛山市南海盐步医院放射科，广东 佛山 528247 摘要：目的：采用多排螺旋CT血管成像（MSCTA）三维容积重建脑内血管，评价其在非增生性、 畸形性脑内血管疾病诊疗中的价值。方法：回顾我院2010 年5月～2012 年5月明确诊断的非增 生性脑血管畸形患者148例，进行多排螺旋CT脑血管成像、容积重建脑内畸形血管，并和DSA、 手术结果对照分析。结果：148 例患者中发现动脉瘤 102 例；动静脉分流型畸型 31 例；静脉型 血管畸形 10 例；海绵状血管瘤 4 例；毛细血管扩张症 1 例。148 例非增生性脑血管畸形中，有 130 例脑血管畸形 MSCTA 表现和 DSA 及手术结果相符，MSCTA 对脑血管畸形检出的准确性为 87.8％。结论：MSCTA是明确诊断非增生性脑血管畸形的简单、有效、无创的首选检查方法，MSCTA 容积重建对非增生性脑血管畸形的检出具有较高的价值。 关键词：体层摄影术；X线计算机；螺旋计算机；血管畸形 文章编号：1004-4140（2013）03-0485-08 中图分类号：R445.3；R743.4 文献标志码：A 非增生性畸形性脑血管疾病是指没有细胞增生，只有血液囊腔的扩大所致的血管畸形[1]， 常常导致自发性脑出血或蛛网膜下腔出血（Subarachnoid Hemorrhage，SAH）以及脑内缺 血缺氧。长期以来脑血管疾病的诊断主要依靠传统的数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA），但脑血管造影的有创性、操作复杂性、操作时间较长、 检查费用较高及患者受辐射剂量较大等缺点决定了该方法无法应用到每一个病人当中。 随着高级多排螺旋 CT 的应用，小血管显示率及血管成像质量明显提高，脑血管造影的 诊断功能逐步被多排螺旋 CT 血管成像（Multi-slice Spiral CT Angiography，MSCTA）取 代，MSCTA 对脑血管畸形有较高的敏感性、特异性及诊断准确性。 本文收集我院 2010 年5月～2012年5 月，非增生性脑血管畸形 148 例（后经 DSA 及手 术证实），进行多排螺旋 CT 脑血管成像，再进行容积重建畸形血管并评价其在非增生性畸 形性脑血管疾病诊断和治疗中的价值。 1 方法 1.1 临床资料 148 例非增生性脑血管畸形患者，男 78 例、女 70例，年龄 15～69 岁，平均年龄 48.8 收稿日期：2012-12-03。 基金项目：广东省佛山市医学类科技攻关项目；广东省佛山市卫生局科研基金（2009210）。 486 CT理论与应用研究 22卷 岁，全部行头颅 64 排 128 层螺旋CT血管成像并容积重建，最终经 DSA、开颅手术证实。 1.2 检查方法 采用美国通用公司（G