2014 执业医技能考试1.docxVIP

【题号1】第一站病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、瑞息3年，加重伴发热10天??????病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398, HBsAg+??? 病例:肝癌第二站测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题:甲亢脉压如何？第三站A广西卷，题组号1号，室上速，湿啰音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤，三站B河南 3站1舒张期隆隆样杂音2肺泡呼吸音3肺癌4右尺骨骨折5CT脑埂塞 6正常心电图7室上性心动过速8选由病人作主手术由病人知情下同意才做，还有一个不记得。?【题号2】病史：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～体格：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权。?【题号3】病史：16岁男孩发热、咽痛咳嗽5天门诊就诊。病例：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。体格：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。操作：伤口切开与缝合。?【题号4】病史：男性54岁患者，咳嗽间断咳血一周，病例：猩红热 ,电脑影像，气胸，硬膜下出血，和胃癌。第二站：气管检查，胸部听诊，脾脏触诊，肠梗阻手术区消毒。第三站A卷房颤，正常心电图，正常胸片，阵发室上速，脑梗第三站答案B卷心律不齐，双相干啰音，室上速，硬膜外，医德医风选最后一个，测脉搏。应是护士职责，在场醫生該及时纠正做法气胸。?【题号5】第一站男：25岁，双下肢紫癜5天。病例分析：患儿：6个月，烦躁，多汗，易激惹1月余多汗易哭惊厥，母乳喂养，没有添加辅食和鱼肝油，胸廓正常，肋缘外翻，有枕秃。病史采集是紫殿维生素D缺乏佝偻病。第二站A卷甲状腺的视诊和触诊，身高的测量，脾脏的触诊，操做是：阑尾炎的消毒和铺巾。第二站B卷：胸廓视诊，肝脏触诊（单手），脊柱的检查，腹部的消毒与铺巾阑尾消毒第三站正常心电图，室速，食管癌，正常胸片，硬脑膜外血肿，?【题号6】第一站题目A深圳第一站关节疼痛，间断头枕部皮下结节题目B病史采集，女，48岁，双腿膝关节疼痛6年伴间歇性枕骨后多发性结节。病例分析女性，停经，宫颈抬举痛，左腹痛，血压低，四肢冷，血红蛋白低，我诊断异位妊娠破裂出血，休克：第二站胸廓视诊，脊柱检查，肥皂水刷手；肝脏单手触诊间直接叩诊，皮肤橘皮样意义，消化道穿孔后腹部叩击特点，答肝浊音区消失，第三站答案A心律不齐，支气管呼吸音，第一个正常心电图，第二个心电图是阵发性室上速，气胸，食管癌，颅脑骨折并硬膜外出血，最后人文题选A(顺序可能不对，但答案正确）答案B三站阵发性室上速，胸痛一天，选了急性心梗，解释清楚病情，X颅骨骨折并硬膜外血肿，钡餐食管癌，听2支气管呼吸音，听诊1心律不齐?【题号7】病史：女43岁发热腹痛腹泻。病例：急性白血病或者再障？,右侧肺部感染。体格：语音震颤和肝区震颤和脊柱检查。操作：基本操作(三角巾的那个) 基本操作是骨折外固定(肱骨干骨折伴挠神经损伤)。第三站气胸（X线片可见左肺压缩）、食管癌（钡餐造影可见食管中下段梗阻）、硬膜下血肿（CT可见颞部新月形高密度影）、湿罗音（病史：青年患者咳嗽咳痰发热X天)、前期收缩（听诊)、房颤（心电图可见f波无P波，QRS波存在）、心律过缓（患者职工体检，无特殊不适，看心电图R-R间期大于5个格），告知患者输血并发症及签署输血同意书。【题号8】病史：42岁女，肉眼血尿尿频尿急尿痛2天。病例：67岁男性，活动后心悸，再发加重，高血压10年，吸烟史，心电图Af，左室高电压，ST—T改变。体格：语音共振，单手肝脏触诊，脊柱检查，问题，心包摩擦音胸膜摩擦音。操作：无菌衣（前交叉）及手套穿脱，问题包布式绑带和手套谁先，理由。第三站：心电图，窦缓，房颤。?【题号9】第一站，阵发性眩晕伴耳鸣，呕吐，加重3天入院，病史采集病历分析：小儿，发热3天后出疹，四肢有红色斑疹，而后出现水疱，伴瘙痒，疱间皮肤完整。扁桃体1度肿大，咽喉可见水疱。体温38度左右体格检查：胸膜摩擦音，肝脏单手触诊，脊柱检查。?【题号10】病史：（编号6）男性，36岁。反复发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。病例：（编号54）男婴，10个月。发热4天，皮疹1天。体格检查！胸部视诊！单手肝脏触！脑膜刺激证！提问板壮腹！和白血病的胸部视证注意事项。