乳腺癌患者心理社会适应问卷的研制及心理社会适应及生活质量的相关性研究.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文结构式摘要………………………………………………………………1 英文结构式摘要………………………………………………………………4 二、英文缩略语……………………………………………………………………7 三、论文 1；{f言……………………………………………………………………………8 日U舌……………………………………………………………………………巧 对象与方法……………………………………………………………………12 结果…………………………………··………………………………………·15 讨论……………………………………………………………………………29 结论……………………………………………………………………………37 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………39 五、参考文献………………………………………………………………………40 六、附表……………………………………………………………………………42 七、附录 综j苤……………………………………………………………………………51 在学期间科研成绩……………………………………………………………62 致谢……………………………………………………………………………63 个人简介………………………………………………………………………64 ·中文结构式摘要· 乳腺癌患者心理社会适应问卷的研制及 心理社会适应与生活质量的相关性研究 目 的 研制科学、有效，有实用性和推广价值的我国乳腺癌患者心理社会适应问卷： 运用该问卷调查乳腺癌术后患者的心理社会适应状况；探讨乳腺癌术后患者的心 理社会适应与生活质量之间的关系。 方 法 在文献回顾和对乳腺癌患者心理社会适应概念界定的基础上，提出问卷的构 想框架，形成条目池；通过对乳腺癌患者的半结构式访谈和专家的咨询，形成乳 腺癌患者心理社会适应初始化问卷。采用方便抽样的方法，选择在中国医科大学 附属第一医院乳腺外科治疗的乳腺癌术后患者228例进行调查，对问卷进行条目 分析和信效度检验(信度采用Cronbach’Sa系数和重测信度作为评价指标；效 度采用表面效度、内容效度、结构效度和效标关联效度作为评价指标)。 采用自行设计的一般资料调查表调查患者的人口统计学资料和疾病相关资 料；采用乳腺癌患者心理社会适应问卷和生命质量测定量表QLICP-BR分别调查乳 腺癌术后患者第一次、第三次和第六次化疗前的心理社会适应状况和生活质量水 平。通过心理社会适应与生活质量的Pearson相关分析和生活质量影响因素的多 元逐步回归分析，探讨乳腺癌术后患者的心理社会适应与生活质量之间的关系。 结 果 1、心理社会适应问卷的信效度 (1)效度①表面效度和内容效度：对问卷条目进行筛选和修订，条目能准 确表达所要求的内容，全部条目的内容效度指数(CVI)均大于O．75。②结构效度： 各维度之间及各维度与总问卷之间呈显著相关(PO．01)，且各维度之间的相关系 数低于各维度与总问卷的相关系数；主成分分析提取5个因子，累积贡献率 54．578％，绝大多数条目在相应因子上的负荷达到0．4以上，5个因子基本代表了 问卷的结构，问卷结构与理论构想基本一致。③效标关联效度：焦虑自评量表、 一般自我效能感量表、自我接纳问卷与心理社会适应问卷之间的Pearson相关系 数分别为-0．757、0．505、0．691，PO．01。 (2)信度①内部一致性信度：总问卷的Cronbach’SQ系数为0．945，五 个维度的Cronbach’S Q系数为0．743-～0．818。②重测信度：总问卷的重测相关 系数为0．961，五个维度的重测相关系数为0．862-～0．955，PO．01。 2、乳腺癌患者的心理社会适应与生活质量的相关性 第一次化疗前乳腺癌患者的心理社会适应状况最差、第六次化疗前相对最好， 第六次化疗前比第一次和第三次化疗前均有显著性提高(PO．01)；第六次化疗前 乳腺癌患者的生活质量水平比第一次和第三次化疗前均