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中医医院医改工作总结
XXX县中医医院综合改革工作总结
我院深入贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》等文件精神,积极推进公立中医医院改革工作。在卫生局的指导和大力支持下,采取了切实可行的措施,做了大量的工作,取得了较好的成效,现将我院医改工作简要总结如下:???
一、医院基本情况
医院成立于1991年,是一所以突出中医特色为主、中西医结合的全民所有制二级甲等中医医院。医院业务用房建筑面积8992平方米,编制床位190张,实际开放床位300张。全院共有职工215人,其中专业技术人员156人。是城镇职工医保、居民医保、新农合定点医院。医院目前承担农村中医药三级网络建设、XXX县城镇居民65周岁以上老年人免费体检、35-65周岁筛查高血压、糖尿病建立居民健康档案等公共卫生项目。
现开设临床科室有:脑病科、脊柱病科、肝胆科、骨伤科、糖尿病科、针灸科、心血管病科、外科、肛肠科等21个临床科室,九个病区。功能科室有:B超室、检验科、心电图室、胃镜室、磁共振室、CT室、放射科。
二、主要做法
(一)明确医院的功能定位
科学制定县级医院改革方案。在深入调研的基础上,卫生局制定了《XXX县县级公立医院综合改革的实施方案》,明确了我院的发展规划和功能定位。中医院是农村三级中医药服务网络的龙头,要中医特色明显,综合服务功能较强主要承担县域内居民常见病、多发病的中医诊疗,重症患者救治,疑难疾病初诊、转诊,中医适宜医疗技术的推广应用和乡镇卫生院等基层医疗机构卫生人员培训、技术指导等工作。以优质中医医疗保健服务为主,中西医并重,做好中医三级网络建设。
(二)政府各级对医院予以政策支持
一是从2013年1月开始对医院实施全额预算管理,二是在医改政策的支持下,医院管理更加规范化,制度化。三是医院财务科事项全成本核算管理,计划从2015年1月正式实施全成本核算。四是医务人员收入提高,工作干劲足,集体凝聚力强。五是目前除过中药饮片和疫苗之外,其余药物一律使用网络平台采购,一律以进价销售。
(三)启动医院药品“三统一”
医院于2012年9月1日起我院开始试行药品零差率销售,10月1日起正式实施。县政府制定了《关于县级公立医院取消药品加成政策经费补偿的通知》,对医院取消药品加成所减少的合理收入,按照“取消多少,补偿多少”的原则,由省、市、县三级政府按30%、30%、40%的比例给予足额补助,使药品费用明显下降,2014年度截止10月份,已经拨款178.38万元。
(四)落实医疗服务价格
配合县物价局,在2012年价格改革的基础上进一步落实市级制订的医疗服务价格调整实施方案,提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格,降低药品和高值医用耗材价格,进一步理顺医疗服务比价关系,体现医务人员技术劳务价值。财务科要加强对医疗服务价格执行情况的检查督导,及时纠正不合理、不合法的收费行为,确保医疗服务价格调整达到减轻患者负担的目的。
(五)加强体制改革
1、实行院务公开和民主管理
医院实行院务公开制度,将医院的信息按照《医院院务公开管理办法》公开相关信息,重大事件经院务会议集体研究通过。
2、建立完善的决策、执行、监督相互制衡的运行机制,
医院形成了职代会,让职工代表充分参与医院的决策。
(六)、探索新农合付费方式改革。
医院于2012年3月制定了出台了《关于新农合患者住院挂账结算暂行实施办法》,在中医医院、崇皇中心卫生院率先试点推行合疗患者住院定额预交和零预交的新型合疗结算方式,在总结试点经验的基础上,同年5月份在全县推行合疗患者在县级医院入院只需预交1000元押金,在乡镇卫生院住院不交押金,出院即时结算政策。此项措施切实减轻了群众入院负担,缓解了医患关系,提高了服务质量,优化了合疗报销程序。
(七)完善医疗质量管理制度
医疗质量和医疗安全是医院工作的核心内容,是医院工作的生命线。为此,医院注重基础环节、终末质量并重,科室质控与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控。医务科和护理部将提高医疗护理质量建立在“三基三严”基础上,每季度对全院医生、护士进行基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,使医务人员在临床工作中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程,确保医疗安全。
(八)、推荐临床路径管理,注重运行机制改革
一是实行临床路径管理,有效规范医疗行为,通过严格执行合疗的四合理政策,有效控制患者费用的不合理增长。二是医院目前开展8个专业22个病种,截止11月底共进入临床病例数993例,退出路径例数1例,入径率为66%,完成率99.9%。三是医院财务管理精细化,业务费用支出占业务收入比例下降。四是大力开展了抗菌药物整治活动,高值耗材占医疗收入的比例较去年同期下降0.5%。职工收入较前有明显增长。
(九)、优化服务
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