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2006年~2010年东方市5所幼儿园儿童健康体检结果研究
2006年~2010年东方市5所幼儿园儿童健康体检结果研究为了了解东方市5所幼儿园儿童的健康状况,找出近几年来其动态变化规律,发现为了了解东方市5所幼儿园儿童的健康状况,找出近几年来其动态变化规律,发现儿童成长过程中存在的健康问题。现将2006年~2010年幼儿园儿童体检报表资料进行统计分析,现总结如下。
1.资料与方法
1.1资料来源于2006年~2010年东方市5所幼儿园在园儿童的体检报表,项目包括身高、体重、血红蛋白、五官、心肺、肝脾等全身的一般常规检查,所有检查项目由东方市妇幼保健院儿保科儿保医生、检验医生完成。
1.2方法:身高、体重的评价均采用WHO推荐的评价标准。身高体重超均值,同性别的身高/年龄、体重/年龄≥标准值。营养不良,同性别的体重/年龄、体重/身高≤标准值15%以上。肥胖,同性别的体重/身高≥标准值的20%以上[1]。贫血,取无名指末梢血、用氰化高铁血红蛋白法测定Hb<110g/L。龋齿按《儿童保健学》的诊断标准。视力检查采用双数视力表,5米距离单眼视力≤4.8为异常。
2.结果
儿童的各数据见表1。儿童身高、体重超均值率分别由2006年的42.15%、42.82%上升到2010年的45.71%、49.05,有显著性差异;营养不良的发生率由2006年的7.71%下降到2010年的5.24%,有显著的差异;肥胖发生率由2006年的1.17%上升至2010年的2.57%,有显著性差异;贫血发生率由2006年的2.34%下降至2010年1.71%,有显著性差异;龋齿的发病率由2006年的52.29%下降至2010年的44.29%,有显著性差异。
视力异常检查情况见表2。视力异常发病率由2006年的9.76%下降至2010年的6.67%,有显著性差异。
3.讨论
3.1儿童营养状况不断提高
幼儿园儿童营养状况不断提高。幼儿园的膳食管理纳入了卫生保建管理,所有的幼儿园都提供了一餐二点,为幼儿制定了科学带量食谱,并每月进行营养分析,发现营养素供给异常及时调整食谱。儿童的身高、体重超均值率逐步提高,贫血、营养不良的发生率逐年下降,贫血主要为轻度贫血(90-109g/L),与有关文献报道相近,营养不良发生率下降,但仍占一定比例。
3.2儿童体重、身高达标率逐年上升
儿童肥胖问题的凸现是我国社会进步的一个负反应,它一方面反映了我国人民生活水平的显著提高,另一方面则表明一些日益富裕起来的中国人在饮食习惯、教育观念方面仍存在很大的误区。美国保洁公司营养学研究所研究员SusanL.Giovengo特别强调了世界卫生组织对儿童肥胖症的重视,世界卫生组织的全球对策是:饮食、体育锻炼与健康及有效的体重管理[2]。中国人的传统观念是“能吃是福”,在膳食结构上,一些家长则一味地给孩子吃一些高脂肪、高热量、高蛋白的食品以“加强营养”。专家建议科学合理地安排孩子的膳食结构,保证各方面营养均衡,鼓励孩子多运动,不要以车代步,纠正一些孩子看电视时吃零食的不良习惯等,这些措施有很好的防治效果[3]。幼儿园保健工作的重点是加强健康教育,使老师、家长共同重视儿童肥胖的危害性,改变家长的育儿观念和儿童不良的进食行为,培养儿童良好的生活习惯,加强对超重儿童和肥胖儿童的管理,早期干预,从而有效控制和降低儿童肥胖的发生。
3.3儿童龋齿的检出率逐年下降
龋齿的检出率下降,龋齿一直是幼儿园儿童的高发疾病,从以上数据看,对老师与家庭进行防龋宣教工作,收效很大,因龋齿的发生与牙齿的结构、唾液的成分,饮食习惯和口腔卫生有关。预防儿童龋病的关键在于家长早期的防龋意识、有效的饮食管理、正确的刷牙方法以及科学使用氟化物[4]。糖很容易被细菌分解而产生酸,小孩子的饮食多数都是甜的,大一点的孩子也喜欢吃糖,这样就为腐蚀性酸的产生创造了条件。所以对孩子吃糖加以限制,告诉孩子吃完糖要漱口或是喝点水,不要让糖残留在嘴里,吃糖的时间也不要超过半小时。尤其要养成睡前不吃东西的好习惯。当孩子两岁也就是乳牙长齐后,应该带孩子去检查一下乳牙,并且处理乳牙上的积垢,还要在局部做氟化物处理,为的是更有效的预防龋齿。孩子在两岁半到三岁时应开始学习刷牙,并养成早晚刷牙的习惯。刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑。提高家长的防龋意识,对乳牙做到早期预防,早期治疗,积极地采取补救措施才能有效地控制龋病的发展。
3.4儿童视力低下检出率逐年下降
幼儿园儿童视力不良与遗传、环境、先天发育、疾病等有关。要强调儿童的用眼卫生,改变不良的用眼习惯,对视力不良的儿童要进一步检查,及早治疗儿童弱视。儿童视力低与电脑、电视在家庭中的普及不无相关。需强调的是,由于视力表所测得视力受多种因素的影响,尤其儿童年龄越小越难完全配合,学龄前儿
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