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丹红注射液对腔隙性脑梗死治疗疗效研究【摘要】 目的:观察丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床效果。 方法:将腔隙性脑梗死105例随机分为治疗组58例和对照组47例，对照组采用常规治疗（口服阿司匹林肠片，他汀类及尼莫地平），疗程2周；治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20ml入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次/天，疗程2周。观察两组治疗方法患者头晕、头痛以及肢体麻木症状、肌力的恢复情况。 结果:治疗组有效率为93.2%，对照组有效率为72.3%；治疗组有效率优于对照组（P0.05），治疗2周后，治疗组明显低于对照组（10.00±2.25）分。 2..3 两组用药前后比较 两组用药前后血、尿常规、血脂、血糖、血流变学、肝肾功能及血压、心电图等无明显变化。 3 讨论 脑梗死是多因素疾病，主要涉及血管病变（动脉粥样硬化、高血压性动脉硬化、动脉炎症）、血流动力学改变、血液凝固性增加等3个方面［2］ ，另高同型半胱氨酸型症、高纤维蛋白血症亦是其危险因素之一［3］ 。而有学者认为血糖、C反应蛋白和纤维蛋白原水平增高三者之间与卒中进展有关［4］ ；近期频繁的TIA发作是脑梗死的特级警报，应按急诊早期治疗，防止发展为脑卒中［5］ 。腔隙性脑梗死具有反复发作性，急性起病，部分患者有高血压或短暂性脑缺血发作病史，反复发作易引起多发性腔隙性脑梗死，可出现局灶性神经功能缺损，故驱除病因（高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等），预防疾病复发及做好脑血管病的二级预防尤为重要［6］ 。近年来，综合康复治疗能够更大程度地改善患者的肢体运动功能，提高生活自理能力，早日回归家庭和社会［7］ 。 祖国医学认为该病属于“缺血性中风”范畴，病机为气血不足，肝肾阴虚［8］ ，多因正气不足，经脉空虚，邪入经络，气血痹阻，筋脉失养所致，治疗机制当以养气活血，平肝熄风、活血化瘀通络为主［9］ 。丹红注射液主要成分是丹参和红花，丹参为唇形科多年生草本植物，可活血祛瘀，养血安神，改善血液循环，促进纤维蛋白溶解，降低全血黏滞度，改善血液流变性及微循环障碍等，红花为多年生草本植物，具有行气活血、化瘀通络的作用，可扩张血管，增加血流量，降低耗氧量，抗氧化，抑制自由基及减轻缺氧缺血后再灌注的损伤。丹红注射液具有抗血小板凝集和解聚，扩张小动脉，改善微循环及改善高凝状态；抑制脂质过氧化，消除自由基、保护血管内皮细胞等作用。大量循证医学证据表明丹红注射液治疗腔隙性脑梗死疗效肯定，副作用少，值得临床推广应用。 参考文献 ［1］贾建平.神经疾病诊疗学［M］.北京：人民军医出版社，2006:75-76. ［2］刘维洲，瞿萍.脑梗死患者血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化研究［J］.中华全科医学，2009,7（7）：713 ［3］孟庆森.24例大面积脑梗死临床及预后分析［J］.中华全科医学，2009,7（4）：355. ［4］缪心军，蔡平平，袁国栋，等.进展性脑梗死相关危险因素分析［J］..中国实用内科杂志，2005,25（10）：895-896 ［5］谢康，崔煜，郑重，等.尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床研究［J］,中华全科医学，2009,7（1）：19-20. ［6］吴江.神经病学［M］.北京:人民卫生出版社，2005：168-169.学，2009,7（1）：19-20 . ［7］刘晓红，徐艳杰.早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者肩-手综合症的作用［J］..中国临床康复杂志，2006,10（1:）：2-3 . ［8］霍岩.通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效观察［J］..中华全科医学，2009,7（3）：288. ［9］王永炎. 中医内科学［M］.上海：上海科学技术出版社，2003:125-130 . 1