乡镇卫生院预防接种管理.docVIP

乡镇卫生院预防接种管理[摘要]预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体，获得特异性免疫。根据疾病预防控制规划，按照国家和省级规定的免疫程序，由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种疫苗，以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。预防接种是一项投资少、效益高并具有广泛群众基础的疾病防控措施。是国家法律赋予儿童的基本权利，国家对儿童实行预防接种证制度。预防工作的成败，直接影响到人民大众的健康。 [关键词]预防接种 1宣传教育 在儿童出生建证时，向家长宣传预防接种知识，让家长知道传染病给社会、家庭、个人所带来的危害，要想避免传染病的侵袭，使传染病的危害减少到最低限度，最重要的办法就是进行预防接种，但同时告知家长接种疫苗所带来的副作用也是不可避免的，虽然预防接种的疫苗是安全的，但疫苗的接种目的是要让人产生抵抗力，在刺激抵抗力产生的过程中，身体常会出现一些反应，许多家长因缺乏预防接种的知识，对门诊工作人员在短期内教授的知识未能理解，又忽视了恰当的家庭护理，致使很多儿童出现的一般副反应加重，即对儿童造成身心痛苦，耗费了家长的精力与时间，又对接种人员产生不信任感，甚至出现医疗纠纷。因此，加强预防接种全程的健康教育，是完全有必要的。 2业务培训 加强业务学习，强化安全接种意识，对对乡（镇）、村两级计划免疫工作人员要进行上岗前培训，认真学习相关规定和技术性操作标准，熟练掌握各种疫苗的免疫程序。使用指导原则和接种方案，实行执证上岗制度，在预防接种活动中，要实行“一苗一训”，只有有了过硬的技术本领、足够的法律意识，才能自觉地遵守各项规章制度及操作规程，才能做到自我保护，避免和减少由于接种引起的预防接种不良反应，以科学、严谨的态度认真做好儿童预防接种工作，使人体免受疫苗针对传染病的侵袭，保障人体健康。 3建立健全预防接种管理制度 只有完善的预防接种管理制度，才是安全有效接种的重要保障。计划免疫工作在开展之前，必须制定工作目标，这是做好计划免疫工作的前提。 3.1儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。督促各中小学校做好新生入学的预防接种证查验工作。 3.2落实接种对象根据儿童接种卡，找出本次的接种对象，以减少漏种儿童。采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的接种服务。 3.3领取疫苗根据接种对象的多少领取疫苗，并做好冷链运输和存放，做好疫苗的领发登记，如疫苗名称、数量、生产单位、批号、实效期、批签发合格证号等。 3.4消毒接种器材在接种前对所有接种器材进行消毒，严格执行“一人一针一管一用一处理”的原则。 3.5接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。 3.6接种现场接种室应保持清洁、明亮、空气流畅，每天对接种室进行紫外线消毒2次，每次30分钟。 3.7候种室创造一个温馨和谐的候种室，室内清洁，温度适宜，墙壁四周应涂成粉红色或淡蓝色，张贴儿童喜爱的卡通画，并且张贴有关预防接种的宣传资料，让家长在候种时了解更多的预防接种知识，使儿童候诊时有家的感觉。 4严格掌握接种禁忌症 4.1体温超过37.5℃的发热儿童不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。 4.2患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的儿童不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。 4.3患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。 4.4脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。 4.5重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童，不宜接种。 4.6过敏体质及患哮喘、荨麻疹的儿童不宜接种。 5接种工作 5.1预检登记认真做好预检登记工作，详细询问家长儿童的身体状况，是否有过敏史，有无接种疫苗的禁忌症（如接种麻疹时询问是否对鸡蛋过敏），必要时进行健康查体，防范预防接种后偶合并发症，并如实告知儿童家长此次接种疫苗的种类、作用、禁忌证、不良反应及注意事项