卡前列甲酯及缩宫素联合应用在预防产后出血中效果探究.docVIP

卡前列甲酯及缩宫素联合应用在预防产后出血中效果探究[摘要] 目的：探讨卡前列甲酯与缩宫素联合应用在预防产后出血中的效果。方法：选取2009年6月～2010年11月于本院进行生产的120例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（缩宫素组）60例和观察组（卡前列甲酯联合缩宫素）组60例，后将两组患者的第三产程时间、产后2 h及24 h出血量及产妇满意率进行统计及比较。结果：观察组第三产程明显短于对照组，产后2 h及24 h出血量少于对照组，而产妇的满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：卡前列甲酯与缩宫素联合应用在预防产后出血中的效果较单纯运用缩宫素要好，且较受产妇欢迎，值得进一步探讨研究及推广。 [关键词] 卡前列甲酯；缩宫素；预防产后出血；效果 [中图分类号] R714.46+1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）04（c）-056-01 产后出血是产科的严重危急病症，如得不到及时处理，甚至可以危及产妇生命，因此早期的预防对于降低产后大出血的发生率极为重要[1]。预防性用药一直是较为简单及有效的治疗方案。本文就卡前列甲酯与缩宫素联合应用在预防产后出血中的效果进行研究，现将结果总结报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年6月～2010年11月于本院进行生产的120例顺产产妇为研究对象，将其随机分为对照组（缩宫素组）60例和观察组（卡前列甲酯联合缩宫素）组60例。对照组的60例产妇中，年龄20.5～33.6岁，平均（26.9±2.2）岁；孕周37.2～41.3周，平均（38.1±0.6）周；初产妇50例，经产妇10例。观察组的60例产妇中，年龄21.2～35.2岁，平均（27.2±2.2）岁；孕周37.1～40.9周，平均（38.2±0.5）周；初产妇34例，经产妇26例。两组产妇均无其他器质性疾病存在，且在年龄、孕周及产次等基本资料方面差异均无统计学意义，P均＞0.05，具有可比性。 1.2 方法 对照组采用缩宫素进行预防性用药，产后给予产妇肌内注射缩宫素10 U，每隔1 h注射1次，共注射3次。 观察组采用卡前列甲酯联合缩宫素进行预防性用药，在胎儿娩出后给予产妇直肠内放置1枚卡前列甲酯栓，然后再于胎儿娩出后1 h肌内注射缩宫素10 U。后将两组患者的第三产程时间、产后2 h及24 h出血量及产妇满意率进行统计及比较。 1.3 统计学处理 统计学软件包为SPSS 15.0，计量资料采用均数±标准差表示，并采用t检验处理，率的比较采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 将两组患者的第三产程时间、产后2 h及24 h出血量及产妇满意率进行统计及比较，具体比较结果见表1。 由表1可见，观察组第三产程明显短于对照组，产后2 h及24 h出血量少于对照组，而产妇的满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 3 讨论 产后出血是指胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2 h以及产后2~24 h 3个时期，多发生在前两期，如得不到及时有效的处理甚至可以影响产妇的生命[2]。卡前列甲酯可以兴奋子宫，具有收缩子宫的作用[3]。缩宫素可间接刺激子宫平滑肌收缩，可用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血[4-6]。本文就卡前列甲酯与缩宫素联合应用在预防产后出血中的效果进行研究，并与单纯应用缩宫素的产妇进行比较，发现其优势明显，体现在第三产程时间、产后2 h及24 h出血量及产妇满意率等方面。 综上所述，笔者认为卡前列甲酯与缩宫素联合应用在预防产后出血中的效果较单纯运用缩宫素要好，且较受产妇欢迎，值得进一步探讨研究及推广。 [参考文献] [1]赵颂今,王惠娟.卡孕栓预防产后出血的临床观察[J].现代医药卫生,2004,20(10):852. [2]Rudra A,Chatterjee S,Sengupta S,et al.Management of obstetric hemorrhage[J].Middle East J Anesthesiol,2010,20(4):499-507. [3]辛志峰,王向华.米索前列醇配伍催产素预防产后出血的临床观察[J].实用诊断与治疗杂志,2004,18(1):74. [4]Cabero Roura L,Keith LG.Post partum haemorrhage:diagnosis,prevention and management[J].J Matern Fetal Neonatal Med,2009,22(2):38-45. [5]赵少飞,孙晓峰.第三产程