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发展康复医学 提高患者生存质量目前人类死因主要由心肌梗死、脑血管意外、癌症和创伤等构成;除急性死亡外,大部分患者可以存活下来,但如何提高存活患者的生活质量则有赖于康复医学的发展。近代医学研究表明,积极进行康复治疗可以明显延长患者寿命,降低死亡率36.8%。近日,记者就如何发展康复医学,提高患者生存质量这一话题,采访了中国医科大学附属第一医院康复医学科副主任孙永新博士。 记者:孙主任,请您介绍一下国际上康复医学的发展现状。 孙永新:当今康复医学(rehabilitation medicine)在世界各国正向着多极化趋势发展。美国康复医学经过50年的发展,理论研究和应用技术研究均较成熟,有一套完整的康复医疗结构体系,处在现代康复医学的领先地位。北美、澳洲康复医学的发展紧随美国之后;欧洲康复医学则朝着一体化方向发展,在“欧洲医学会联盟”(UEMS),专门设有康复医学部,有25个国家专业学会参加该组织。欧洲康复医学在学术上提倡康复医学与临床紧密结合,因而被称为“临床康复”(clinic rehabilitation),并正在成为欧洲康复医学发展的主流,而亚洲康复医学的发展则富含东方医学色彩。日本上田敏教授曾说:21世纪,西方传统康复医学将面临东方康复医学的挑战。 记者:我国康复医学的现状怎样?如何发展我国的康复医学? 孙永新:现代康复医学在我国已有20多年的发展历史,是一门虽然年轻但涉及众多专业的医学学科,尽管康复医学在我国起步较晚,但发展很快,势头良好。随着国民经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,人口平均寿命延长,因而人们对康复的需求也在逐年增加。纵观发达国家康复医学发展历史不难看出,发展康复医学是件利国利民的好事,不仅可以减少国家公费医疗支出和家庭负担,还能提高残疾患者、慢性患者群及老年人的生活质量。我国的康复医学应该植根于中国传统医学的深厚积淀,从人与自然和社会环境的协调关系中研究生命、健康和疾病,重视人文因素尤其是情志因素的影响,全面考虑预防、预测和个体化医疗;康复医学还涉及微创医学、移植医学、危重医学,以及姑息治疗和临终关怀。我国康复医学的发展是现代科技整体突破的大课题,是有影响的学科创新壮举,必须要取得政府的支持和参与,实现官、产、学一体化,上下齐心,同心合力,抓住机遇,创造出一个全新的、自立于世界医学之林的中国现代康复医学体系。 记者:作为科室副主任,您对科室康复医学的发展有什么样的规划? 孙永新:康复针对的不是病而是功能,即世界卫生组织所定义的三大功能――器官和脏器水平的身体功能、人的个体活动能力、社会活动能力。一切康复措施必须紧紧围绕这三点落实康复计划,千方百计保存患者的功能,并且使患者得到最大程度的恢复。临床方面,结合康复科患者的特点“三瘫一截”,即偏瘫、截瘫、脑瘫和截肢,与相关科室通力合作,做好神经内科、神经外科、骨科等相关科室患者后续的康复治疗工作,在巩固既往以物理治疗为主的康复治疗模式的同时,树立系统全面康复理念,坚持以患者的疗效为目标,开展肉毒素注射、止痛注射治疗及系统骨质疏松治疗等新技术,力争在三至五年内达到国内一流水平,在中国的康复界打出中国医大一院康复科的品牌;在教学方面,完成本科生、研究生教学任务的同时,增加本科室人员的培训工作,建立人才梯队,培养高素质的人才;在科研方面,加强与国内、国际学术领域的交流。 专家简介 孙永新,男,医学博士,副教授。中国医科大学附属第一医院康复医学科副主任。1991年毕业于中国医科大学日语医学班,曾两次留学日本,2006年获日本国立香川大学医学部博士学位,系统全面地掌握了现代康复医学的前沿理论和技术,先后在日本香川大学医学部骨科康复、中国康复医学研究中心等研修学习。擅长骨软伤的诊断和治疗、脊髓损伤康复、骨折后康复、运动创伤及人工关节置换术的康复等;曾获2005年度国家优秀留学生奖;归国后,获辽宁省教育厅科研基金3项,国家自然科学基金一项。 1