药物与健康-青霉素的不良反应.docx

课程论文学期2011-2012学年上学期课程药物与健康任课教师吕江明主题青霉素的不良反应班级商学院　09会计7班姓名唐志学号20094084440提交时间2011年12月12日青霉素的不良反应过敏反应青霉素的不良反应主要为过敏反应，发生率约占用药人数的0.7%~10%，是各种药物过敏反应中的第一位，过敏性休克的发生率也最高。过敏反应的发生无一定规律，与剂量无关。可发生于有过敏史、过敏体质或经常接触本品者，也可发生于从未接触本品者。有人开始用药时不过敏，用一阶段后却突然过敏。也可开始时似有轻微过敏，过几天却耐受良好。有人反应严重，即使低微浓度也产生严重反应，甚至休克死亡。过敏反应的表现有3种：立即反应：出现在给药30分钟内，轻者为掌腋或全身发痒、荨麻疹、皮肤发红，咳嗽、喷嚏、呕吐、不安。严重的可有全身反应：突然发烧、呕吐、腹泻、严重腹痛；广泛的血管神经性水肿、口、舌、咽喉水肿、呼吸困难、喉痉挛、支气管痉挛；低血压、休克；心律不整，心跳骤停。快速反应：发生于注射后1~72小时内。可有全身不适、发热、荨麻疹、皮肤潮红、血管性水肿、喉头水肿、哮喘等。迟发反应：发生于给药72小时以后。有血清病样反应、面及四肢血管性水肿、神经炎、皮肤过敏（从荨麻疹到剥脱性皮炎）、肾炎等表现。毒性反应位居青霉素不良反应第二位的是毒性反应，即中枢神经系统症状，如幻觉、惊厥、昏迷、小便失禁等中枢毒性反应。还有凝血功能障碍，出血和凝血时间延长，并引起出血。大剂量应用钠盐有可能发生低血钾、代谢性碱中毒和高钠血症。大剂量静滴钾盐，则可发生高血钾，甚至影响心肌兴奋性，有停搏的危险。注射部位疼痛，钾盐尤甚。治疗过程中有时发生二重感染。