第二十六章 中药 涌吐药.ppt

第二十六章 涌吐药 概 述 【含义】凡以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物，称为涌吐药，又名催吐药。 【性能特点】本类药物味多酸苦辛，归胃经，具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。 【适应证】适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛；或痰涎壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸急促；或痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。 【教学内容】 了解：常山、瓜蒂、胆矾 常 山《神农本草经》 【性能】苦、辛，寒。有毒。 归肺、心、肝经。 【功效】涌吐痰涎，截疟。 【应用】 1.胸中痰饮证。 2.疟疾。 【用法用量】煎服，4.5～9g；入丸、散酌减。涌吐可生用，截疟宜酒制用。治疟宜在病发作前半天或2小时服用，并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。 【使用注意】本品有毒，且能催吐，故用量不宜过大，体虚及孕妇不宜用。 瓜 蒂《神农本草经》 【来源】为葫芦科植物甜瓜的果蒂。 【产地】全国各地均产。 【采制】夏季果熟时切取果蒂。阴干，生用或炒黄用。 【处方名】瓜蒂、甜瓜蒂、瓜丁、苦丁香。 【性能】苦，寒。有毒。归胃经。 【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。 【应用】 1.风痰、宿食停滞及食物中毒诸证。 2.湿热黄疸。 【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸、散服，每次0.3～1g。外用适量；研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。 【使用注意】体虚、吐血、咯血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用。 胆 矾《神农本草经》 【性能】酸、涩、辛，寒。有毒。 归肝、胆经。 【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。 【应用】 1.喉痹、癫痫、误食毒物。 2.风眼赤烂、口疮、牙疳。 3. 胬肉、疮疡。 【用法用量】 温水化服，0.3～0.6g。外用适量，研末撒或调敷，或以水溶化后外洗。 【使用注意】 体虚者忌用。 * 天津中医药大学 田栓磊 【使用注意】 涌吐药作用强烈，且多具毒性，易伤胃损正，故仅适用于形证俱实者。凡年老体弱、小儿、妇女胎前产后，以及素体虚弱者均当忌用。 小量渐增，切忌骤用大量； 中病即止； 若药后呕吐不止，应立即停药，并积极采取措施，及时抢救。 吐后不宜马上进食。待胃肠功能恢复后，再进流质或易消化的食物，以养胃气，忌食油腻辛辣及不易消化之物。 【来源】为虎耳草科植物常山的根。 【产地】主产于四川、贵州，湖南、湖北亦产。 【采制】秋季采收，除去须根，洗净，晒干生用，或酒炙，或醋炙后用。 【处方名】常山、恒山、鸡骨常山、炒常山。 【来源】为天然的硫酸盐类矿物胆矾的晶体，或为人工制成的含水硫酸铜。 【产地】主产于云南、山西、江西、广东、陕西、甘肃等地。 【采制】全年均可采收。研末或煅后研末用。 【处方名】胆矾、石胆、兰矾、鸭嘴绿胆矾。 * * *