实时定量PC检测儿童急性早幼粒细胞白血病PMLRAR a融合基因.pdfVIP

实时定量P僳检测儿童急性早幼粒细胞白血病嗍／R^Rq融合基因 Q融合基因 实时定量PcR检测儿童急性早幼粒细胞白血病P儿／RAR 【摘要】目的：实时定量聚合酶链反应(RQ—PCR)技术检测PML／RARQ融合 基因已经成为监测急性早幼粒细胞白血病(APL)的微小残留病(MRD)的重要工具。 a融 但在儿童中的研究很少。我们的目的是了解儿童APL中RQ—PCR检测PML／RAR 合基因的情况及初步了解其与预后的相关性，并与常规定性PCR(RT—PCR)相比较。 探讨RQ—PCR监测的必要性。 方法：对49例初诊急性早幼粒细胞白血病患儿的骨髓或外周血应用RT—PCR和 ／或RQ—PCR的方法检测PML／RARQ(或RAR 在ABI7500扩增仪上进行，选用ABL作为内参。统计49例患儿血液学和分子生物 学复发的记录。应用SPSS软件进行统计分析，以探讨RQ—PCR的结果和复发风险之 间的的相关性。 (72．3％)患者为长型(L—form)PML／RAR PML／RARQ阳性、10例(21．2％)患者为短型(S—fo姗)PML／RARq阳性。初诊时 a PML／RARa融合基因转录本的值(PML／RAR 儿根据应用诱导治疗方案的不同，这些患者被分为2组(组1和组2)。20例患者 仅给予全反式维甲酸(组1)，5例患者应用全反式维甲酸和三氧化二砷联合治疗 Q 有假阴性(O．8％)。诱导缓解治疗后，PML／RARQ转录本(PML／RARNCN)为O的 NCN)没 QNCN)没有降为O的患儿中，诱 存率相差超过50％。PML／RARQ转录本(PML／RAR 导治疗曾应用三氧化二砷的，复发率明显降低(丹O．007)。由于治疗后3个月、6 QNCN与预后存在相关性。 个月检测的病例数较少，未发现PML／RAR Q ／RARNCN为0的患儿，融合基因的检测可以适当放宽。诱导治疗时，加用三氧化 二砷可以改善预后。 【关键词】：实时定量PCR早幼粒细胞急性儿童 3 实时定量PcR检测儿童急性早幼粒细胞自血病P-n一／R^Ra融合基因 Detectionofminimalresidualdiseaseinchildhoodwithacute real—time PCR leukemia by quantitatiVe Thedetectionof Q PML／RAR real—time 【Abstract】Objective by chainreaction is an toolfor p01ymerase (RQ—PCR)becomingimportant minimalresidualdisease in withacute monitoring (MRD) patients itsbenefitinchildren t