开腹及腹腔镜手术患者血清CTGF的变化研究.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………… 英文论著摘要………………………………………………………… 二、英文缩略语…………………………………………………………… 三、论文 —1上|—JL· 剐吾…………………………………………………………………………………………‘ 材料与方法…………………………………………………………… 结果…………………………………………………………………………………………· 讨论…………………………………………………………………………………………· 结论…………………………………………………………………………………………· 四、本研究创新性的自我评价…………………………………………… 五、参考文献……………………………………………………………… 六、附录 综述…………………………………………………………………………………………· 致谢…………………………………………………………………………………………· 个人简介……………………………………………………………… ·中文结构式摘要· 开腹与腹腔镜手术患者血清CTGF的变化研究 目 的 术后粘连的形成及严重程度与手术创伤有关。结缔组织生长因子(connective tissue factory,CTGF)作为一个重要的促纤维化的细胞因子，在术后粘连的 growth 形成过程中起了关键性作用。本次临床研究的目的是通过检测开腹与腹腔镜手术 患者血清中的CTGF值，探讨不同术式对术后粘连形成及严重程度的影响。 方法 linkedimmunosorbent 采用酶联免疫吸附法(enzyme assay，ELISA)检测 CTGF在开腹与腹腔镜手术患者血清中的表达情况。对开腹组与腹腔镜组术前血 任意两组间的比较分析。对开腹子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除 术组、腹腔镜子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术组、开腹次全子 宫切除术或全子宫切除术组、腹腔镜次全子宫切除术或全子宫切除术组四组进行 组内比较：术前与术后血清CTGF值采用t检验法进行配对比较分析。对子宫肌 瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术开腹组与腹腔镜组、次全子宫切除术 或全子宫切除术开腹组与腹腔镜组术后血清CTGF值采用t检验法进行组间比较 分析。 结 果 1 前、腹腔镜组术前和正常对照组之间比较无明显差异。同时，此结果也符合文献 报道在正常生理状态或排除组织器官纤维化情况下体内的CTGF有表达，但浓度 较低。 2、开腹子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术组患者术前与术后 (W-4．419，P0．05)。开腹次全子宫切除术或全子宫切除术组患者术前与术后血清 (仁7．491，P0．05)。腹腔镜子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术组 法配对比较有差异(仁3．484，P0．05)。腹腔镜次全子宫切除术或全子宫切除术组 法配对比较有差异(仁5．339，P0．05)。 3、子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术开腹组与腹腔镜组患者 12，P=0．0280．05)。 法比较有差异(F2．3 耋口结论F匕 1、比较实验各组(开腹子宫肌瘤核除术或卵巢／输卵管系膜囊肿核除术组、 开腹次全子宫切除术或全子宫切除术组、腹腔镜子宫肌瘤核除术或卵巢／输卵管系 膜囊肿核除术组、腹腔镜次全子宫切除术或全子宫切除术组)术前与术后血清 CTGF值，其差异均有统计学意义，说明无论是开腹手术还是腹腔镜手术，均可 能导致术后粘连的形成。 2、比较子宫肌瘤核除术或卵巢(输卵管系膜)囊肿核除术开腹组与腹腔镜组 术后血清CTGF值，两者无差异。比较次全子宫切除术或全子宫切除术开腹组与 腹腔镜组术后血清CTGF值，两者有差异。此结果可能提示：当术式相对简单， 手术时间相对短时，开腹与腹腔镜手术在术后粘连的形成及严