自然支持：重度身心障碍者 - 视障辅具中心.docVIP

自然支持：重度身心障礙者 就業服務的新趨勢 花敬凱 壹、前言 支持性就業 (Supported Employment) 的立法首見於1984年發展性障礙法案(The Developmental Disabilities Acts of 1984 PL 98-572)。從1986到1996的十年間，投入美國就業市場的重度障礙者由10000人增加到14000人，身心障礙者的整體平均薪資也成長了近5倍；同時，企業界人事也因為雇用越來越多的身心障礙者而逐漸了解其工作能力，(Kregel,1997; Kregel Unger,1993)。多數的研究也證明，支持性就業服務不管在國家財政和職業復健專業人力的投資上，都叫庇護工廠的經營具有經濟效益，（趙麗華，民82；Zivolich, Shueman Weiner,1997）。1980年代後期以來。特殊教育和職業復健服務逐漸朝向生態學模式發展，強調在儘可能符合社區化的環境下提供身心障礙者所需的服務。故此，自然支持將成為重度障礙者支持性就業服務的新趨勢（花敬凱，民87）。本文將就自然支持的定義、特性、法展背景加以簡述，並討論發展自然式就業支持的原則與策略。 貳、自然支持定義與特性 應用在身心障礙者的就業服務上，自然支持（Natural support）可定義為：「身心障礙者在社去內職場就業時，由雇主、督導或同事提供的任何協助，包括人際關係和社會互動，以幫助身心障礙者確保工作機會，並改善其（職場內的）社會關係」Rogan, Hagner Murphy,1993)。傳統支持性就業服務的進行，幾乎都是由就業輔導員(Job coach)、或就業安置專員(Employment specialist)負責身心障礙案主的就業媒合、職業技能訓練以及安置後的追蹤輔導工作。當採行自然支持模式時，就業服務人員會尋求與職場內雇主、督導與一般員工合作，來設計提供該名身心障礙者所需之訓練或支持性服務的策略(Mank, Gioffi Yovanoff,1997)。狹義而言，自然支持泛指「雇主和其他同事對工作中的身心障礙者提供任何協助，可幫助其學習其工作相關技巧，以維持就業狀態」(Gallahan,1992)，包括職場內正式或非正式的支持型態，例如員工互助計劃 (Employee assistance/association program)、督導 (Supervision) 與職責分擔 (Job sharing) 等 (Moon, et al.,1986)。然而，廣義的支持資源 (Support resources) 除了存在於工作場合中，還包括身心障礙者自己的人際網絡（例如：家庭、親友等），以及社區內的公眾資源（教會、志工團體等）。這些資源的功能可以在身心障礙者就業時自然發生，或透過職業復健人員的規劃和引導，而發揮最大的效用 (Butterworth Kiernan,1996; Nisbet,1992)。 自然支持模式運用於重度身心障礙者的就業服務，可達成以下兩個目的：（1）協助雇主開發、提升或擴充職場內針對身心障礙員工提供的服務策略和資源；（2）訓練身心障礙者尋求或有效利用督導或同僚的援助，以提昇自己的工作效率和產能，促進其穩定就業。在就業支持的過程中，職業復健人員的功能不僅止於提供身心障礙者所需的訓練，和其他支持性服務；更重要的是提供雇主與職場內其他員工技術支援與其他諮詢，以增進一般同仁對身心障礙者的接納 (Dileo, Luecking Hathaway,1955；引自Inge Tilson,1997)。此外，由於重度身心障礙者的學習遷移能力較差，職業技能的訓練最好在接近一般狀況的情境下進行；自然支持模式採取社區本位教學 (Community-based instruction) 的原則，重度身心障礙者在社區內職廠一面工作、一面習得新的技能，直接運用於現有的工作崗(Butterworth Whitney-Thomas.1997)。綜和以上所述，自然模式有下幾個特點(Mank, Cioffi Yovanoft,1997)： 1.不再仰賴專業服務，而採用非正規支持資源（即身心障礙者的人際網絡及社區公共服務），以提供身心障礙者所需的援助。 2.提供職場內雇主、督導及一般員工必要的諮詢，以促進身心障礙者和同僚在職場內的良性互動。 3.職業復健人員應與企業雇主培養好的合作關係。 4.儘可能在符合常態的情境下提供身心障礙者支持性就業服務。故此，工作環境中的若干因素，需要與身心障礙者具有的職業知能和社會技巧相互配和，以降低就業服務人員介入的必要性。參，自然支持概念的發展背景自然支持的概念最早是由Jean Nisbet以及David Hagner在1988年提出，自此之後，越來越多的