X医院护理部各级人员工作质量标准及评价标准（含评分表）.docVIP

XX医院护理部 各级人员工作质量标准及评价标准  科护士长工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。 2、支持可主任及医院工作，做好各科室之间的联络及协调工作。 3、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和护理工作质量标准，对科室护理工作负有全面责任。对科室护理人员的资质审查，无非注册护士独立从事护理工作。 4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，具有专科护理学术带头人的水平。 5、科护士长有长期目标、年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。年计划达标率≥90%. 6、科护士长组织科护理质量管理委员会成员对所管辖临床科室护理工作及护理人员进行全面检查、考核，并做好记录，对检查中存在问题及时反馈、并与临床科室护士长制定整改措施，每月组织护理质量评析1次。经常深入病房，参与科室晨间交接班，检查急危重症患者的护理，并做具体指导。有科室会议制度，召开护士长例会、专题会议等，有记录。参与主任或主治医师查房，了解护理工作中存在的问题，并与临床科室护士长商量及时解决。组织开展护理科研，积极撰写护理论文，科护士长一年至少发表一篇省级以上的论文。负责制定和修改本科室的各项护理尝过及技术操作，做到可持续改进，全面提高护理质量。科护士长要有控制护理缺陷的能力，严格控制差错事故发生。掌握科室护理工作信息，定期分析、评价与改进。 科室： 检查人： 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 个 人 素 质 20分 按时参加医院、护理部组织的各项活动 4 一处不合格扣1分 认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务 4 自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度 4 仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整服务周到，态度和蔼，文明用语 4 护士长手册填写及时、完整 4 管 理 80分 有长期目标，年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。年计划达标率≥90% 10 一处不合格扣1分 主动协调各科室间的护理工作 10 按时完成医院的各项随机性工作任务 10 每月参加病区交接班或业务指导≥4次 10 检查临床科室护士长工作，每月≥2次 10 质控组织健全，质控检查有记录每周≥1次 10 定期抽查各病区护士的理论与操作考核每病区/月≥1次 10 每季度进行一次护理缺陷评析讨论会，有记录 10 标准分 100分 得分 合格分 90分 护士长工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。 2、各项规整制度健全，护理人员职责明确。病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。 3、支持科主任及医院的工作，做好各科室之间的联络工作。 4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天与晚上一样、领导在与不在一样、查与不差一样、生人与熟人一样），具有专科护理学术带头人的水平。 5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准，对本病区护理工作全面负责。坚持每日巡视病房2次。 6、护理工作安排有序、合理 （1）有年、月计划、周安排。 （2）班次安排合理、职责明确。 （3）各级各类护理人员有培训计划及考核安排，并严格按照计划实施，做好记录。 （4）有护理质控小组，每周组织检查，作好记录，有约评价，对存在问题有处理及整改措施。 （5）急救药品、物品每班交接，并做好记录，护士长每周检查一次，有记录。 （6）有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。 （7）护士长每周参加医嘱查对至少1次，有记录。 （8）护士长手册填写及时、完整。 （9）参与、指导晨间护理及病室的卫生整理工作，病房管理质量达标。 （10）参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作，对危重病人的护理计划进行修改并签名。 7、参加主任或主治医师查房，了解护理工作中存在的问题并及时解决。 8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析，并做好记录。 9、重视临床教学工作，进修、实习生有专人带教，有带教计划、考核记录。 10、组织开展护理科研，积极撰写护理论文。 11、每月组织两次公休座谈会，对提出的意见有处理措施。 12、病区环境、布局、便民措施、急救