09第十章 自身输血.pptVIP

自体输血是指采集自身体内或回收自体手术、创伤失血再自身回输。 它包括术前预存式自体输血、术中回收式自体输血以及术后引流血自体回输。 1886年 利用磷酸钠抗凝实施回收式自体输血 1914年 证实宫外孕破裂时可将血液回输给患者 1921年 将贮存式自体输血应用于脑外科手术 1950年 临床应用冰冻血液 1962年 设立自体用血血库 1965年 将稀释式自体输血应用于临床 1970年 研制出非洗涤式回收式自体输血器 1978年 研制出全自动自体血液回收系统 二、自身输血的优点 对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热和变态反应性疾病 4.防止移植物抗宿主病 5.反复的自体采血，增强骨髓功能 6.节约献血 7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题 二、自身输血的优点 对血液中心和输血部门有利 1.稀有血型患者能得到适合的血液 2.减少输血使用量 3.解决边远地区供血困难，特殊情况下挽救生命 4.拓展血源，关系到增加社会必需用血的血液供给量 术前采集自身血的基本条件 成人体重不低于50kg 血红蛋白不低于100g/L 血浆蛋白不低于30g /L Hct 不低于30 % 重要器官或系统无明显疾病 无血行感染或血行转移的疾病 估计术中失血多