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肾上腺皮质癌的诊治探究

·中文论著摘要· 肾上腺皮质癌的诊治研究 目的- 提高对肾上腺皮质癌的认识及诊治水平。 方法 、 料。 馇田 二口禾 有内分泌功能紊乱者15例,以库欣综合征为主要表现,性征异常及原发性 醛固酮增多症相对少见。无内分泌功能紊乱者18例,主要表现为腹部肿块、腰 腹部不适或疼痛等。CT及MRI多提示肿瘤体积较大,内部密度不均匀,边界不 规则,常伴坏死或出血,偶尔伴钙化。33例均经手术及病理确诊。术中l例下 腔静脉破裂出血,死亡。肿瘤完整切除者24例,姑息性切除者8例。I期3例, 中位生存49个月;II期12例,中位生存32个月;Ⅲ期10例,中位生存14个 月;IV期8例,中位生存6个月。 一 结论 结合内分泌及影像学检查可对肾上腺皮质癌作出初步诊断。手术是唯一有效 的治疗方法,术后辅以放化疗有助于提高疗效。临床分期是影响预后的最主要因 素。肾上腺皮质癌破裂出血术前易误诊为肾错构瘤破裂出血,应特别注意鉴别。 关键词 肾上腺皮质肿瘤;癌;诊断;治疗 ·英文论著摘要· andtreatmentofadrenocorticalcarcinoma Diagnosis 。 Objective To the andtreatmentofadrenocorticalcarcinoma(ACC). diagnosis improve Methods clinicaldataof33 ACCwerereviewed. The patients、衍t11 Results In15 tumorwas other18Wasnonfunctional.The patients,the functional,the had functionalACC showed nonfunctionalno mainly Cushing’ssyndrome.The suchasback massanddiscomfort.CTandMRJ specificsymptoms pain,abdominal demonstrated anduneven ofthetumor. typically irregularboundary density and Callbeseenwithinthetumor.Allthe Constantly,necrosisbleeding patients treated andconfirmed casediedofthe of bysurgery pathologically.One rupture cases resectionand8 resection. infe

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