头颈动脉夹层17例临床特点和疗效分析.pdf

2 目录 英文缩略词与中英文对照表………………………………………………………3 中文摘要……………………………………………………………………………4 英文摘要……………………………………………………………………………5 前言…………………………………………………………………………………6 资料与方法…………………………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………………………7 讨论…………………………………………………………………………………14 结论…………………………………………………………………………………18 参考文献……………………………………………………………………………18 致谢…………………………………………………………………………………20 综述…………………………………………………………………………………21 3 英文缩略词与中英文对照表 AD arterial dissection 动脉夹层 CAD cervicocerebral arterial dissection 头颈动脉夹层 ICD internal carotis dissection 颈内动脉系统夹层 VAD vertebral artery dissection 椎动脉系统夹层 DSA digital subtraction angiography 数字减影血管造影 HBP high blood pressure 高血压 DM diabetes mellitus 糖尿病 LDL low density lipoprotein 低密度脂蛋白 Hcy homocysteine 同型半胱氨酸 CTA CT angiogram CT 血管造影 MRA Magnetic resonance angiogram， MR 磁共振 4 头颈动脉夹层17 例临床特点及疗效分析 【摘要】 目的：探讨头颈动脉夹层的临床特点及治疗疗效。 方法：收集我院2009-2012 年经DSA 和/或颈动脉CTA （MRA）确诊的头颈动脉夹 层病例17 例，分析17 例头颈动脉夹层的临床特点，包括危险因素、临床表现、 影像学特点、治疗方法及分析疗效。 结果：17 例头颈动脉夹层患者中，颈动脉夹层6 例，椎动脉夹层8 例，基底动 脉夹层2 例，颈动脉-椎动脉夹层1 例。发病平均年龄（44.5±10.9）岁，高血 压者4 例，糖尿病者2 例，高低密度脂蛋白胆固醇者3 例，高同型半胱氨酸者1 例，有明显诱因者4 例，其中1 例发病前有头颈部针灸史，2 例有头部剧烈运动 史，1 例剧烈咳嗽病史。临床表现：除1 例表现为单纯头痛外，其余均表现为缺 血性卒中。影像学特点：CTA 有典型表现者15 例，其中不规则狭窄7 例，管腔 膨隆3 例，线样狭窄、管腔闭塞各2 例，管腔分离1 例，无特征表现者2 例，经 DSA 确诊；DSA 检查均有阳性表现，其中不规则狭窄5 例，假性动脉瘤、鼠尾征 各3 例，火焰征、线样狭窄各2 例，造影剂迟滞1 例。治疗：6 例颈动脉夹层患 者中2 例予支架植入，1 例波立维抗血小板，1 例波立维+阿司匹林抗血小板，2 例