应用4D-CT技术确定晚期非小细胞肺癌内靶体积和其剂量学的研究.pdfVIP

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2017-09-06 发布于贵州
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应用4D-CT技术确定晚期非小细胞肺癌内靶体积和其剂量学的研究.pdf

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应用4D-CT技术确定晚期非小细胞肺癌内靶体积和其剂量学的研究

l l ㈨／I Ill II II Ill IllIII Y1 目录中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文应用4D．CT技术确定晚期-：IH、细胞肺癌内靶体积及其剂量学的研究前言……………………………………………………………………6日U看……………………………………………………………………．6 对象和方法……………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………11 附图……………………………………………………………………17 讨论……………………………………………………………………21 结论……………………………………………………………………27 参考文献………………………………………………………………28 综述 4D—CT技术的放射物理学优势及其在肺癌放疗中的应用前景……………………………………30 致谢…………………………………………………………………………37 个人简历……………………………………………………………………38 中文摘要应用4D．CT技术确定晚期非小细胞肺癌内靶体积及其剂量学的研究摘要目的：应用4D．CT技术确定晚期非小细胞肺癌(NSCLC)内靶体积 (internalgrosstarget 划与4D计划、呼吸门控(Gating)计划的靶区体积及相关剂量学差异，评价 4D．CT技术的几何学及剂量学优势，探讨其应用于晚期非小细胞肺癌放射治疗的临床意义。方法：选择15qIJ晚期非小细胞肺癌患者，先行正常呼吸普通3D平扫CT 扫描，再行4D．CT扫描，得到lO个不同呼吸时相的CT序列。在普通平扫吸时相的CT序列图像中逐个时相勾画4D计划的IGTV，保存到4D．CT的保存到4D．CT的50％序列上，在50％CT序列上勾画正常器官。扫CT中勾画的GTV等向性外扩1．5cm，来包括亚临床病灶、呼吸运动和设 O个CT序列备误差(下叶的肿瘤头尾方向扩2．0cm)；PTV4D由4D．CT的1 图像中逐个时相勾画的IGTV，再加上等向性的外扩1．0cm，来包括亚临床中每个扫描层次上逐个时相勾画的IGTV，再加上等向性的外扩1．0cm，来包括亚临床病灶和设备误差。三套计划的处方剂量、射野方式均相同。比较三套计划中靶区体积、剂量及正常器官的剂量学的差异。 cm3、 28．57士23．28cm3，后者减少8．43土12．42 em3、 cm3、70．34土28．76cm3、21．89 134．73士72．04cm3，依次递减48．45土31．23 中文摘要土32．78cm3(PTV4DVS VS