应用MIPO技术治疗骨盆及髋臼前柱骨折.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．．1 英文摘要………………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………··6 研究论文应用MIPO技术治疗骨盆与髋臼骨折 前言……………………………………………………………………··7日Ⅱ舌……………………………………………………………………～。7 材料与方法……………………………………………………………··7 结果……………………………………………………………………·10 附图……………………………………………………………………12 7 附表……………………………………………………………………1 讨论……………………………………………………………………18 结论……………………………………………………………………22 参考文献………………………………………………………………22 综述骨盆与髋臼骨折的治疗及进展…………………………………一25 致谢…………………………………………………………………………33 个人简历……·……………………………………………………………一34 万方数据 中文摘要 应用MIPO技术治疗骨盆与髅臼前柱骨折 摘 要 目的：比较应用MIPO技术与传统的髂腹股沟入路手术治疗骨盆与髋 臼骨折的疗效。 2例。23例患者中，伴有多发伤1O例，其中8例合并后环骨折，4例合并 四肢骨折， 3例合并胸腹部脏器损伤，2例合并尿道损伤，2例合并颅脑 1例，其中男性9 分成A、B两组，A组应用MIPO技术治疗的患者共1 II型3例。髋臼骨折骨折 例，按Young-Burgess分型：APCIII型1例，LC 例。治疗方法：于患者髂骨和同侧的耻骨上方分别做切口，先将移位的髂 骨和髋臼前柱复位并用克氏针或螺钉行临时固定，然后将钢板从髂骨切口 穿入，经髂腰肌和髂血管的下方于耻骨上方的切口穿出(或者于耻骨上方 的切口穿入，经髂腰肌和髂血管的下方，然后在髂骨切口穿出)，再将骨 beck入路复位并固定髋臼后柱骨折；B组应用传统的髂腹股沟入路手术治 疗的患者共计1 龄(45．42士1 1例，LC 分型：双柱骨折3例，T型骨折4例，横行骨折1例。治疗方法：采用经 典的髂腹股沟入路，需要游离髂腰肌、髂血管和精索(子宫圆韧带)，暴 露“三个窗口’’再将骨折进行复位，然后在直视下将钢板从髂腰肌和髂血管 下穿过，并从耻骨联合上切口穿出，固定骨盆和髋臼前柱骨折。8例髋臼 柱骨折；记录两组组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后功 万方数据 中文摘要 能及术后并发症发生情况。术后骨盆骨折及髋臼骨折用Matta复位标准评 定骨折复位的质量。末次随访时采用改良的Merle 系统评定髋关节的功能。 (P0．05)；(2)术中 min，A组的手术时间少于B组，差异有统计学意义， 组的术中出血量少于B组，差异有统计学意义， (PO．05)；(3)术后引流 B组，差异有统计学意义， 折中复位满意4例，复位不满意0例，髋臼骨折中解剖复位3例，复位良 好4例，复位差0例。B组骨盆骨折中复位满意3例，复位不满意1例， 髋臼骨折中复位解剖复位5例，复位良好2例，复位差1例；(5)髋关节功 能评分：A组优3例，良好6例，可2例，差0例，B组优3例，良好7