先天性梅毒新生儿及护理.docVIP

先天性梅毒新生儿的护理 　　先天性梅毒又称胎传梅毒，系血液传染性疾病，其危害性较后天梅毒大。临床表现多为早产儿，营养障碍、消瘦，皮肤粘膜松驰，貌似老人，特征性皮疹，梅毒性皮炎等，但大多数新生儿刚出生时症状和体征不明显，于2~3周后逐渐出现。 通过对5例先天性梅毒新生儿的护理经过分析，发现做好各项消毒隔离工作，保持患儿生命体征恒定，合理的喂养等措施可有效预防疾病的传播，减少并发症的发生。先天性梅毒是梅毒螺旋体经过胎盘进入胎血循环中所致的梅毒；或在分娩过程中胎儿通过接触早期梅毒母亲外生殖器的初疮而受感染，此为后天感染，极少见。受染新生儿病死率达25%—30%[1]，如在宫内或生后经早期青霉素治疗者，预后良好，治疗过晚，病情严重者可发生死亡。我院于一九九七年六月至二零零二年六月共收治5例新生儿先天性梅毒患儿，通过一系列有效的护理对策，取得良好效果。现将护理体会报告如下： 　　1． 临床资料 　　本组病例均为早产儿，出生体重1300克—1850克，胎龄29—32周，日龄1小时—26天，其中男3例，女2例，出生时即可见皮疹者4例，伴全身水肿者1例，另1例因来院时已26天，曾因新生儿黄疸20多天在外院治疗无好转而入院，无典型皮疹表现，仅在检查中发现。5例病人均有不同程度黄疸，肝脾肿大及肝损害2例，眼部感染2例，经利福平眼药水滴眼1 周后好转。5例病人均未发现中枢神经系统梅毒。经治疗后15天至