4.2相对数量和比率的标准化.pptVIP

* 展示本次课主要教学内容 * 以问题形式引出相对数的概念。 提问：1、能否认为乙区发病较甲区严重？ 2、能否认为甲村发病较乙村感染重？ * 引出相对数之前，先要提到绝对数。 提问：在某些情况下用绝对数进行比较是否可行？如果不行，应该用什么样的指标来进行比较？ * 分别计算各自的相对数指标比较发病严重程度的不同。 * 率：最常用的一类相对数。 * 举例说明四个率的区别：用水池的进水和出水的例子形象进行记忆。 * 重点：分率和合计率的计算与区别。 * 举出一些在医学上常用的一些构成比的指标。如白细胞构成，妊娠期的生理性贫血原因等。 * 构成比的使用要求。 * 注意：相对比中的所谓“有关”指标的含义 * 举出例子：某地发生白喉，发病32人，死8人，死者中有6名儿童，有人计算人群一般病死率为25%（8/32），儿童病死率为75%（6/8），所以儿童病死率高于一般人群白喉的病死率，这种说法正确吗？ * 最常见的错误：误所构成比当做率使用。 * 举例：指出表中不正确的地方。样本量太小，计算率不合适。 * 样本量太小，计算率不合适 * 误把率当成构成比 * 应算构成比而不是率 * 正确的表 * 提问：为何要进行标准化？ * 提问：其中甲乙治愈率能直接比较吗？ * 提问：标准化后的治愈率能比较吗？ * 提问：标准化后的治愈率能比较吗？ * 提问：标准化后的治愈率能比较吗？ * 提问：标准化后的治愈率能比较吗？ 提问：前面三次标准化率，均能比较的话，到底哪一个正确呢？都可以比较，也都正确。但每一组中两个标准率只有在一起比较才有存在意义，离开彼此均无实际意义。也即矛盾的二重性：即对立又统一。 * 总结标准化法的使用要求 参考资料： 方积乾主编《卫生统计学》 第6版 人民卫生出版社 马斌荣主编《医学统计学》 第4版 人民卫生出版社 * 完成课后作业。 课后分析： 本次课内容相对较少，要求学生们能够做到理解与掌握；注意课堂上时间的安排。 第七节 相对数及率的标准化 主要内容 1、熟悉相对数的概念、种类及其计算 2、掌握相对数使用应注意的问题； 3、了解率标准化的意义、掌握率标准化的计算步骤； 4、熟悉医学中常用相对数指标的计算方法； 5、掌握率的抽样误差与区间估计的计算方法。 例： 某地某年为了解该地区居民饮用含氟过高水人 群氟斑牙情况，调查了甲区560人，乙区1200人。 其中，甲区患病人数为106人，乙区为122人。 甲乙两地农村蛲虫感染情况调查,甲地蛲虫感染 156人,乙地蛲虫感染101人。 一、计数资料的描述性指标 一、相对数的概念 1.?????? 绝对数 absolute number 在调查研究中所取得的某种性质类别一系列原始计数 数据。反映事物的绝对水平或实际水平。 仅由绝对数还不能进行更深入的分析比较。 例1 患病情况 乙区比甲区多（122-106）=16人， 能否说乙区比甲区患病情况严重？ 例2 蛲虫感染人数 甲地比乙地多（156-101）=55人, 能否肯定甲地比乙地人群蛲虫感染程度更为严重？ 一、计数资料的描述性指标 例1 甲区患病率=（106/560）?100%=18.93% 乙区患病率=（122/1200）?100%=10.17% 甲区患病情况比乙区严重。 例2 已知甲地调查244人,乙地调查158人 甲地感染率＝156/244 × 100％＝63.9％ 乙地感染率＝101/158 × 100％＝63.9％ 两地人群蛲虫感染的严重程度是一样的。 2.?????? 相对数 relative number 两个有关联的数据之比。用以说明事物的相对关系, 便于对比分析。 相对数与绝对数的关系：互相补充 一、计数资料的描述性指标 常用相对数： 常用相对数 注意：（1）比例基数可根据习惯用法确定，算得的率保留一、二位整数，如死亡率，自然增长率等用%，肿瘤死亡率用 1/十万。 （2）计算率时，分母不宜太小。 （3）率是不能直接相加的。 例题： 常用相对数 注意： （1）构成比的特点是各部分的数值总