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案例10：发生于二甲医院 某男31岁， 2004年3月1日因行颅内血肿清除术后4个月，行颅骨缺损修补术入院。入院时神清，呼吸平顺，心肺腹无异常，头颅大小正常，右额顶部约7*10CM凹陷，扪及颅骨缺损，基底软，可见局部搏动，皮肤无发红，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，扁桃体肿大，伸舌居中。3月4日行颅骨修补术，术中患者出现呼吸窒息，经抢救后呼吸恢复，但术后出现昏迷状态，抽搐，考虑为缺氧性脑病及癲痫持续状态，转市医院住院治疗，最终因抢救无效临床死亡。 患方认为：医方没有严密观察患者手术中病情的变化，没有及时采取积极有效的抢救措施，过失造成患者死亡。 案例11：发生于某县级医院 某女，30岁，2005年2月9日（农历年初二）傍晚6时，突然觉头面部麻痹感，左侧肢体麻木、乏力，症状加重，活动障碍，恶心，呕吐胃内容物一次，量少，呈非喷射性呕吐，约晚上10时到县医院急诊，头颅CT检查为“右顶叶脑出血”，2月10日0时入院。1年前曾因“脑血管畸形、左脑出血”在广州住院治疗25天。体查：T：36.4℃ P：72次/分 R：20次/分 BP：130/70mmHg，被动卧位；神清，语言欠清，精神紧张，呼吸平顺，唇周无发绀；双侧瞳孔等圆等大，左侧瞳孔对光反射灵敏，右侧瞳孔对光反射稍迟钝，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪，伸舌左偏；神经系统检查：左侧腹壁反射减弱，痛觉、温觉迟钝，右侧正常；左侧肢体肌力0级；右侧巴彬斯基征（+）。入院时血常规：WBC：11.9×109/L RBC：4.45×1012/L HGB：109g/L PLT：184×109/L，血电解质及生化、肾功能检查正常。入院后一级护理、监测生命体征q6h，予苯巴比妥、安定、氨甲苯酸、甘露醇、速尿、脑蛋白水解物等治疗。2月10日11时30分，突然出现呼吸衰竭，气管插管接呼吸机辅助通气等抢救措施，无法恢复自主呼吸，下午6时30分抢救无效死亡。死因：脑出血并脑疝形成，呼吸循环衰竭。 患方认为：1、医护人员马虎了事，没有对脑出血患者给予足够的注意；对病情逐渐加重估计不足，特别出现“脑疝” 后，没有给予及时、有效的处理，导致病情恶化死亡。2、医护人员责任心缺失，措施不足、乏力，患者情绪长时间未能得到控制，加重了病情。 案例12：发生于个体乡医（本案曾在行风热线中提问过） 某男，7岁，因感冒发热T38.5℃,心肺正常,于2004年11月10日找乡医诊治,肌注安乃近0.5G(2ML)1/3支、肌注先锋霉素Ⅵ0.4G、口服安乃近、病毒唑、穿心莲、鱼腥草等，肌注后约4分钟时间即出现注射部位剧烈疼痛，第二天开始出现行动不正常，经医方、其他乡医、县人民医院、佛山医院等多方诊治仍无明显好转；肌电图检查报告提示右侧坐骨神经损伤。鉴定会时患儿仍然跛行，无发发热；双下肢无疼痛，行走时右下肢稍有跛行，行走尚稳定，肢体无摇摆，神清、呼吸平顺，反应好，双下肢等长，无明显肢体肌萎缩，右侧背屈力稍差，右踝反射稍减弱，双侧膝腱反射正常，双下肌张力正常，左下肢肌力Ⅴ级，右下肢近端肌力Ⅴ级，右下肢远端肌力Ⅴ级稍减，未引出病理神经反射，痛觉检查不可靠。鉴定会现场体检情况：无发发热，双下肢无疼痛，行走时右下肢稍有跛行，行走尚在稳定，肢体无摇摆，神清、呼吸平顺，反应好，双下肢等长，无明显肢体肌萎缩，右侧背屈力稍差，右踝反射稍减弱，双侧膝腱反射正常，双下肌张力正常，左下肢肌力Ⅴ级，右下肢近端肌力Ⅴ级，右下肢远端肌力Ⅴ级稍减，未引出病理神经反射，痛觉检查不可靠。 患方认为：乡医对患儿因感冒发热（T38.5℃）诊治存在过失,肌注安乃近、先锋霉素Ⅵ时损伤神经，最终导致患儿跛行。 案例13：发生于某县医院 某男，36岁， 2004年5月12日16时，因交通事故致伤被送到某县医院急诊科，左小腿正侧位、左中正斜位X线检查提示：左胫，腓骨下端内外踝均见骨折透宽线；左胫骨上端粉碎性骨折、远端向上移位；左腓骨上段骨折；左股骨及第2、3楔骨形状不完整，附近见骨碎片分离，第2-5庶骨明显向外移位。骨科检查，诊断为：左胫骨平台开放性粉碎性骨折，左内、外踝骨折，左骰骨、左2-3楔骨骨折、脱位，头面部及全身多处皮肤挫裂伤。先后行左胫骨平台开放性粉碎性骨折、左骰骨、左2-3楔骨骨折清创，左胫骨平台开放性粉碎性骨折切开复位，以三枚骨杉质螺钉固定骨折块及以钢丝固定胫骨结节髌韧带附着处，左骰骨、左2-3楔骨骨折切开复位及以两枚克氏针固定脱位；术后抗炎等治疗。20日左膝关节行正侧位X线提示：左胫骨上段粉碎性骨折螺钉、钢丝内固定术后，对位对线欠佳，断端内侧稍嵌插。26日切口拆线，左下肢石膏托外固定。6月12日左下肢带石膏托外固定出院。7月18日深圳第二人民医院左膝、踝、胫、腓正侧位X线照片提示：左胫、腓骨粉碎性陈旧性骨折，左内、外踝陈