组织多普勒成像评价急性ST段抬高型心肌梗死择期冠状动脉介入治疗后左室功能的探究.pdfVIP

·中文论著摘要· 组织多普勒成像评价急性ST段抬高型心肌梗死择期冠 状动脉介入治疗后左室功能的研究 目 的 择期冠状动脉介入治疗术(percutaneouscoronary 患者发病后数天所行的PCI，是目前治疗AMI的主要手段之一，目前国内外学者 就其临床收益问题尚未达成统一。本研究通过组织多普勒成像(tissue Doppler elevated imaging，TDI)指标对比急性sT段抬高型心肌梗死(acuteST-segment myocardial 及局部心肌功能变化，观察择期PCI对ASTEMI患者左室功能的影响。 方法 住院治疗并接受择期PCI的患者共60例，男44例，女16例。所有患者均于入院 24小时内(术前1周内)及术后1个月完成常规超声心动图和TDI检查。根据美 of 6 国超声医师协会(American Society 节段，根据冠状动脉造影结果及室壁运动状态将心肌分为为梗死组(MI组)98 指标进行各组术前与术后对比，及各组间对比。使用SPSSl7．0统计软件进行数据 分析。p0．05为有统计学意义。 结果 减小，LVEF增JJn(55．9+6．3VS VS10．93 58．1±6．6)，二尖瓣环Sa增N(8．574-2．39 4-3．35)；E／A增加(0．564-0．21VS VS5．52 O．844-0．22)，E／E’a减小(6．91±1．06 VS12．81±4．23VS15．95±4．20) 组降低，且MI组降低更为明显(11．16_+5．10 (pO．05)；与术前相比，术后MI组(11．16±5．10 (12．81-I-4．23VS 仍低于对照组(正0．05)；术前S’及E’／凡在三组之间未见差异(矿0。05)：与术前 相比，术后三组S’及E’／A，未见差异(舢．05)；术后S’及E’／A，在三组之间未见差 异(矿0．05)。 结论 ASTEMI患者在择期PCI术后1个月时左室整体及局部心肌功能改善，证明 择期PCI具有较好的临床效果，其机制为择期PCI有效挽救梗死区内的冬眠心肌； 仅凭传统超声室壁运动状态评价心肌是否存活不可靠，TDI应变成像动态评价心 肌局部功能的变化敏感而准确，具有简单无创，重复性强等优点。 关键词 择期冠状动脉介入治疗；急性心肌梗死；组织多普勒；应变 2 ·英文论著摘要· functionin Researchofleftventricular ST-segment afterelective elevated infarction myocardial interventionevaluatedtissue coronary by percutaneous